JAMA Surg：帕瑞肽 vs氢化可的松用于;胰腺切除术并发症的预防
2020-02-17 MedSci MedSci原创
研究认为，对于预防胰腺手术后并发症，帕瑞肽的效果优于氢化可的松，特别是远端胰腺切除患者
本次研究为单中心，非劣性研究，共有168名接受部分胰腺切除术患者参与研究，患者随机接受皮下注射900μg帕瑞肽，每天2次，持续7或静脉注射100 mg氢化可的松，每天3次，持续3天。研究的主要终点为30天内综合并发症指数（CCI）评分。
受试者平均年龄63.6岁，其中126名受试者被纳入改良意向治疗分析。有63名患者接受了帕瑞肽（35名男性[56%]；平均年龄，64岁），63名患者接受了氢化可的松（25名男性[40%]；平均年龄67岁）。帕瑞肽组和氢化可的松组的平均CCI评分分别为23.94和30.11（平均差为-6.16），氢化可的松未达到非劣性。帕瑞肽组术后胰瘘34例（54%），氢化可的松组39例（62%，OR：1.39）。帕瑞肽组1名患者和氢化可的松组2名患者在30天内死亡。在接受远端胰腺切除术患者的亚组分析中，与氢化可的松组相比，帕瑞肽组的CCI评分平均低10.3分，术后胰瘘发生率较低（37% vs 67%）。
研究认为，对于预防胰腺手术后并发症，帕瑞肽的效果优于氢化可的松，特别是远端胰腺切除患者。
原始出处：
Timo Tarvainen et al. Effect of Hydrocortisone vs Pasireotide on Pancreatic Surgery Complications in Patients With High Risk of Pancreatic Fistula A Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. February 5， 2020.
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