J Gastroenterology：非甾体类抗炎药（NSAID）和抗血栓药物对上消化道（GI）粘膜具有不良影响
2018-12-01 MedSci MedSci原创
研究人员通过日本大型医疗数据库调查了1300万病患资料以期证在临床环境中非甾体类抗炎药（NSAID）和抗血栓药物对上消化道（GI）粘膜的不良影响。
背景及目的
方法
研究人员使用日本医学数据中心索赔数据库评估了接受NSAIDs和抗血栓形成的患者上GI胃粘膜损伤的风险，该数据库包括2009年1月至2014年12月的1300万累积患者的数据。内镜评估的上消化道粘膜损伤是消化性溃疡（n= 143，271），上消化道出血（n= 10，545）和胃食管反流病（n= 154，755）。
结果
在接受NSAIDs，COX-2选择性抑制剂，低剂量阿司匹林，抗血小板药物和抗凝血剂治疗的患者中发生消化性溃疡的优势比（OR）为1.45，1.31，1.50，1.53和1.62；上消化道出血：1.76，1.62，1.96，1.82和2.38；对于胃食管反流病：分别为1.54，1.41，1.89，1.67和1.91（均具有统计学意义：P<0.001）。与单药治疗相比，使用NSAIDs和抗血栓药物的多重药物增加了上GI损伤的风险。生活方式相关疾病，包括糖尿病和高脂血症，也增加了GI伤害风险。
结论
这项使用大型日本索赔数据库的病例对照研究显示接受NSAIDs和抗血栓药物的患者存在GI粘膜损伤的高风险。
原始出处：
Nobuyuki Sugisaki. Et al. A case–control study of the risk of upper gastrointestinal mucosal injuries in patients prescribed concurrent NSAIDs and antithrombotic drugs based on data from the Japanese national claims database of 13 million accumulated patients. Journal of Gastroenterology. 2018.
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