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Neurology:急性缺血性脑卒中血管内治疗采用清醒镇静还是局部麻醉?

2018/6/2 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论5
Tags: 急性缺血性脑卒中  IAT  清醒镇静  局部麻醉  
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近日,神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章,研究人员旨在探讨清醒镇静(CS)对急性缺血性脑卒中(AIS)动脉内治疗(IAT)后的功能结局和并发症发生率的影响,并与只在穿刺部位进行局部麻醉(LA)进行比较。

研究人员对2014年3月至2016年6月在伊拉斯摩大学医学中心接受接受CS或LA进行IAS治疗的AIS患者进行分析。该研究的主要结局是序贯改良的Rankin量表(mRS)得分。研究人员采用倾向评分调整协变量的序贯logistic回归比较了CS与LA。

146例AIS患者接受IAT治疗后,与LA相比,CS的使用与较差的mRS评分相关(比值比(OR)为0.4(95%可信区间(CI)为0.2-0.7))。CS组90天后死亡率高于LA组(OR为2.3(95%CI为1.0-5.2))。在手术操作持续时间(8分钟,β=6.3(95%可信区间为7.4-20))或手术操作相关的并发症(OR为1.3(95%CI为0.6-2.7))方面无显著差异。

由此可见,与LA相比,CS与较差的功能结局和增加的死亡率相关。此外,CS并没有减少干预的持续时间或介入的并发症。在AIS患者IAT期间采用CS并没有临床益处,如果LA被认为是安全的情况下。

原始出处:

Rob A. van de Graaf,et al. Conscious sedation or local anesthesia during endovascular treatment for acute ischemic stroke.neurology.2018. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000005732

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所属期刊:NEUROLOGY 影响因子:7.609 期刊论坛:进入期刊论坛
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衣带渐宽

学习

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2018/9/29 18:18:02 回复

131****1460

学习了受益匪浅

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2018/6/3 14:56:05 回复

天地飞扬

了解一下.谢谢分享!

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2018/6/2 20:01:46 回复

清风拂面

谢谢分享学习

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2018/6/2 17:41:20 回复

flysky120

学习一下知识了.谢谢

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2018/6/2 17:34:02 回复

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