98岁老人成功接受“腹腔镜胆囊切除术”1例
2013-07-13 佚名 医学论坛网
1月9日，98岁的张阿婆即将康复出院，她在淮安一院肝胆胰外科成功接受“腹腔镜胆囊切除术”，恢复良好。 张阿婆家住淮安市涟水县，平时身体硬朗，饮食作息很有规律，完全能够自理。约2年前，张阿婆无明显诱因出现上腹部疼痛，在当地医院就诊，诊断“胆囊结石”，给予输液后疼痛缓解。后症状反复出现，2012年12月21日起症状明显加重，为右上腹持续性疼痛。在当地医院治疗后无好转，老人已5天未吃一
1月9日，98岁的张阿婆即将康复出院，她在淮安一院肝胆胰外科成功接受“腹腔镜胆囊切除术”，恢复良好。
张阿婆家住淮安市涟水县，平时身体硬朗，饮食作息很有规律，完全能够自理。约2年前，张阿婆无明显诱因出现上腹部疼痛，在当地医院就诊，诊断“胆囊结石”，给予输液后疼痛缓解。后症状反复出现，2012年12月21日起症状明显加重，为右上腹持续性疼痛。在当地医院治疗后无好转，老人已5天未吃一口饭，医院建议将老人带回家。孝顺的儿女们看到老人危在旦夕，非常着急，遂与淮安一院肝胆胰外科副主任刘玲联系。12月28日下午17时50分，张阿婆被送到淮安一院肝胆胰外科，已经下班的刘玲一直等在病房里。经过询问病史及细致的体格检查，老人很快被确诊为：“胆囊结石、急性胆囊炎”。刘玲迅速向科主任、主任医师顾殿华作了汇报，并约请心内科副主任医师杨静、麻醉科主任李金玉、重症监护病房（ICU）副主任臧奎前来为老人会诊。专家们商讨后认为，老人需进行亚急诊手术。但老人患病已2年多，近一周又没有吃饭，身体羸弱，耐受力极差，加之存在心肺功能退行性改变等问题，手术条件极差。特别是老人高龄，全身机能已退化，做手术风险极大。经过权衡利弊，专家们一致认为，要把一线希望变为现实，为老人争取生的希望。
专家们强强联手，为阿婆拟定了细致的诊疗方案。先用药物调整老人的身体机能，2013年1月5日，身体条件略有好转，已能耐受手术的阿婆被送进手术室。肝胆胰外科、手术麻醉科、心内科、ICU等科室的主任级专家高度戒备，各类抢救器械和药品也准备就绪。8时30分开始实施麻醉，由于老人年龄大，腰椎发生退行性改变，脊上韧带已经钙化，穿刺针无法进入。李金玉主任果断决定用侧入穿刺法，避开脊上韧带和脊间韧带，终于成功地穿刺入硬膜外腔，安全实施了麻醉。在精心的术前准备和周密手术方案的保驾护航下，肝胆胰外科主任顾殿华、副主任刘玲干净利落地切除了老人坏掉的胆囊，仅85分钟手术就顺利结束。
术后老人就被送到ICU，2天后病情稳定再次回到肝胆胰外科病房，在医务人员和家属的悉心照料下，老人术后恢复情况良好。
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很不错，这么大年龄了，我印象中还没有见过这么大年龄的做这种手术！
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