Diabetes：TNF-α具有类胰岛素样作用
2013-07-24 Diabetes dxy
TNF-α注射对血糖动静脉差异的影响 TNF-α具有广泛的代谢作用。然而，系统性TNF-α治疗产生复杂的激素和代谢效应。为了验证局部、安慰剂对照TNF-α输注是否能直接影响胰岛素抵抗和蛋白质分解。来自丹麦奥胡斯大学的Ermina Bach教授及其团队进行了一项研究，该研究发现TNF-α具有类胰岛素样作用。该研究结果在线发表在2013年7月8日的《糖尿病》（Diabetes）杂志上
TNF-α注射对血糖动静脉差异的影响
TNF-α具有广泛的代谢作用。然而，系统性TNF-α治疗产生复杂的激素和代谢效应。为了验证局部、安慰剂对照TNF-α输注是否能直接影响胰岛素抵抗和蛋白质分解。来自丹麦奥胡斯大学的Ermina Bach教授及其团队进行了一项研究，该研究发现TNF-α具有类胰岛素样作用。该研究结果在线发表在2013年7月8日的《糖尿病》（Diabetes）杂志上。
该研究在3小时基础期和3小时高胰岛素正常血糖钳夹试验期研究8例有双侧股静脉和股动脉导管的健康受试者。受试者一侧动脉输注生理盐水，另一次输注TNF-α。
该研究结果表明，在钳夹试验期间，TNF-α输注增加血糖有动静脉差异（0.91±0.17mmol/l vs 0.74±0.15mmol/l，p=0.012），并增加下肢葡萄糖摄取率。TNF-α输注后净苯丙氨酸释放增加，伴随显现率和消失率增加。游离脂肪酸动力学没有受到TNF-α影响，然而IL-6释放增加。肌肉活检组织的胰岛素和蛋白质信号没有受到TNF-α影响。TNF-α直接增加净肌肉蛋白丢失，在危重疾病期间可导致总蛋白丢失和恶病质。该研究发现的胰岛素敏感性增加可能与IL-6有关，具有重要的临床意义，并可以同时起到提供充足的组织能量供应和导致系统性低血糖发生。
该研究发现，这种独特的代谢特征使TNF-α成为少数人类来源胰岛素类似物中的一种。
Ermina Bach, Roni R. Nielsen, Mikkel H. Vendelbo, Andreas B. Møller, Niels Jessen, Mads Buhl, Thomas K. Hafstrøm, Lars Holm, Steen B. Pedersen, Henriette Pilegaard, Rasmus S. Biensø, Jens O. L. Jørgensen, and Niels Møller Direct effects of TNF-α on local fuel metabolism and cytokine levels in the placebo controlled bilaterally infused human leg; increased insulin sensitivity, increased net protein breakdown and increased IL-6 release. Diabetes published ahead of print July 8, 2013
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