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挑战心电图:除了RBBB还有什么问题?

2017/2/24 作者:佚名   来源:医脉通 我要评论0
Tags: 心电图  右束支传导阻滞  
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除了右束支传导阻滞(RBBB)外,患者还有什么问题?



A: 完全性房室传导阻滞,交界性逸博心律,2个窦性心律
B: 完全性房室传导阻滞,交界性逸搏心律,2房性早搏
C: 窦性心动过缓,房室分离的交界性逸博心律,3个窦性心律

挑战心电图:房早or室早?



这是一位病人4小时内II导联心电图,他有什么问题?

A 在4条节律中都出现不同程度的频发性房早
B 在前2条节律中出现不同程度频发性房早,后2条节律中出现室早
C 在前3条节律中出现不同程度频发性房早,后1条节律中出现室早
D 在4条节律中都出现室早

正确答案:A

基本节律为窦性心律。出现很多早搏,都是P波(X标记)提前出现的房性早搏。第二行图中提前的P波全部倒置。在最后一条中,提前的P波快速通过可能不易被发现,但是仔细观察就会看出,倒置的T波中有另一个向下突起,这意味着P波倒置隐藏在T波中。畸形的程度与提前的程度和/或PR间期的长短有关:P波越是提前、PR间期越长,畸形越明显。这个案例表明,患者可以有各种不同的表现。

原始出处:

Kyuhyun Wang,MD.What Do These Rhythm Strips Show?Medscape.July 01,2013



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