2019青年医生薪酬报告：比老医生每年少赚42.8万元
2019-09-13 凌武娟（编译） 健康界
年龄稍大、经验更丰富的医生能比年轻的医生多赚多少钱？近日，美国医学网站Medscape发布了一份青年医生薪酬报告（Medscape Young Physician Compensation Report 2019）。该报告将医生按年龄分成两个“阵营”：40岁以下和40~69岁，对比两个年龄段的医生的年薪差距、债务等。我们摘取了其中部分内容，看看青年医生和高年资医生的待遇、工作时间、工作内容、消费情
年龄稍大、经验更丰富的医生能比年轻的医生多赚多少钱？
近日，美国医学网站Medscape发布了一份青年医生薪酬报告（Medscape Young Physician Compensation Report 2019）。该报告将医生按年龄分成两个“阵营”：40岁以下和40~69岁，对比两个年龄段的医生的年薪差距、债务等。我们摘取了其中部分内容，看看青年医生和高年资医生的待遇、工作时间、工作内容、消费情况是否真如大众想象地那样。
该报告显示，相比于40岁以下医生的年薪（家庭医生和专科医生），40~69岁的医生每年多赚约6万美元（约合人民币42.8万元）。
单独分开比，40~69岁家庭医生年薪比40岁以下的家庭医生年薪多6万美元，40~69岁的专科医生年薪比40岁以下的专科医生年薪则多6.4万美元。
2018年的报告显示两个年龄段的专科医生年薪差距更大，年龄在40~69岁的专科医生年薪高出7.2万美元，而家庭医生之间的差距则小得多，40~69岁的家庭医生年薪只高出了3.2万美元。
在40岁以下的医生中，45%是女性，相比于2018年的报告（41%）有所增长。在40~69岁的医生中，女性医生占比相对较少（34%），但相比于2018年（31%）依然在增长。原因是近年来美国女性选择学医的数量呈增多的趋势。根据Medscape报道，2017年美国医学院招收的女性人数首次超过男性。
尽管大部分40~69岁的医生为白种人，但40岁以下的其他人种总体更多，来自其他人种的年轻医生（40岁以下）人数正在上升。该报告显示，白种人在两个年龄段医生中的占比分别是66％（40~69岁）和56％（40岁以下）。在2018年报告中，这一数字分别为68％和59％。
受雇型医生比例明显在40岁以下医生中更大，与2018年的报告结果类似，大部分（79%）40岁以下医生属于受雇型。根据该报告，只有22%的住院医师考虑未来独自执业。
与年龄在40~69岁的受雇型医生相比，40岁以下寻求职业晋升的比例更大。这点也并不稀奇，毕竟40岁以下的医生正处于职业上升期。
医疗组织的两个年龄段医生年薪差距最大，其次是医院和门诊。40岁以下的医生在坐班单专科医疗机构赚得最多。
不论是哪个年龄段的医生，大部分人都有房贷。而40岁以下的医生自己或配偶有学费债务和孩子托管费的人更多，这也在情理之中。
对于40岁以下医生的学费贷款一项来说，74％整形科医生仍在偿还学费贷款，其次是儿科医生（69％）。40岁以前风湿病科仍然在偿还学费贷款的医生比例较少（33％），其次是胃肠病科医生（43％）。
Medscape表示，两个年龄段医生整体而言，急诊科医生、儿科医生和理疗与康复科医生的学费债务最多。
两个年龄段医生每周见患者的时间在30~45小时的比例差不多（60%和61%）。每周见患者时间超46小时的医生比例，40~69岁医生（24%）稍多于40岁以下医生（20%）。
该报告还显示，两个年龄段的医生中，大多数医生患者平均问诊时间不超过16分钟，平均问诊时间超过17分钟的比例分别为：40岁以下医生为39%，40~69岁医生为45％。
两个年龄段的医生在文书和行政上花费的时间大致相同。根据Medscape调查，整体而言，约3/4的医生每周花10个小时以上的时间处理行政工作，这在2019年《Medscape全美医生倦怠、抑郁和自杀报告》（Medscape National Physician Burnout， Depression and Suicide Report）中也有所体现。两个年龄段医生均超1/3的人在文书和的行政工作上花了20小时及以上时间。
不论是从整体还是从专科或工作模式看，40岁以下的医生都比40~69岁的医生赚的少。年龄大、有经验的医生理应赚的更多，这是大部分人的想法，但是有人却不这么认为。
这位“反方”的观点是：“医生的丰富经验并不总是等于更好的临床结果。事实上，最近一项研究显示，年龄较大的住院医师（> 60岁）的患者死亡率比更年轻的同行（<40岁）高出12％。显然其中有一些难以概括或衡量的因素，但年龄大的医生不遵守现行标准是一个众所周知的现象。我们不应仅因为年龄大有经验而给年老医生更高工资。如果他们的经验转化为更好的临床结果、更好的患者依从性，或改善了其他衡量临床医生指标，那么他们应该拿更高的薪水。但如果没有做到，那么他们就不该拿那么高工资。同样，如果年轻的医生工作时间更长，看了更多的患者，那么他们应该赚更多。”
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参考资料：
1. Medscape： Medscape Young Physician Compensation Report 2019
2. Medscape： Physicians Under 40 Make About $60K Less Than Older Peers
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