Ann Surgery：经导管动脉栓塞术与常规消化道溃疡出血手术治疗效果的比较
2019-01-11 MedSci MedSci原创
在临床工作中，消化道溃疡出血的死亡率仍然很高，有很多患者需要接受手术治疗，经导管动脉栓塞术（TAE）与常规内镜介入治疗之间的疗效比较目前还没有文献进行报道。
背景及目的：
方法：
研究人员收集了2000年至2014年在瑞典斯德哥尔摩接受消化道出血患者的资料并进行分析，主要观察终点为全因死亡率和再出血，再次干预，住院时间和并发症。多变量Cox回归提供了风险比（HRs），其中95％置信区间（CI）根据年龄，性别，溃疡病史，合并症进行了调整。
结果：
本项研究共纳入282例患者，TAE组97例，手术组185例。与手术组相比，TAE组的总体死亡风险降低了34％（HR：0.66，95％CI：0.46-0.96）。30天，90天，1年和5年内相应的死亡率HR分别为0.70（95％CI 0.37-1.35），0.69（95％CI 0.38-1.26），0.88（95％CI 0.53-1.47），0.67（95％CI 0.45-1.00）。TAE与手术相比，再出血的风险更高（HR 2.48，95％CI 1.33-4.62）。
结论：
本研究表明TAE与难治性消化性溃疡出血后的预后相比有较好的疗效，住院时间短，并发症少，但是再次出血的风险更高。
原始出处：
Sverdén， Emma. Et al. Transcatheter Arterial Embolization Compared With Surgery for Uncontrolled Peptic Ulcer Bleeding. Annals of Surgery. 2019.
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谢谢梅斯提供这么好的信息，学到很多
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疗效只是效果的众多方面之一，还要看对患者的获益，包括生活质量等因素共同决定效果的
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