JAHA：重症冠状病毒病患者心肌损伤危险因素
2020-06-30 MedSci原创 MedSci原创
老年（>70岁）、C反应蛋白大于100 mg/L、乳酸脱氢酶大于300 U/L和乳酸大于3 mmol/L是COVID-19危重患者心肌损害的高危因素。
新型严重急性呼吸系统综合症冠状病毒2（SARS-CoV-2）威胁人类健康，患有心肌损害的患者死亡率更高。但是，尚不完全了解2019冠状病毒病（COVID-19）患者心肌损伤的可能危险因素。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员从2020年2月1日至2020年2月24日在武汉大学人民医院204例确诊的COVID-19病例中随机选择危重型患者，并采用单因素分析比较两组：心肌损伤组和非心肌损伤组。
该研究总共招募了82名COVID-19危重患者：34名心肌损伤患者和48名无心肌损伤患者。心肌损伤组死亡病例30例，非心肌损伤组死亡病例20例。在单因素分析中，心肌损伤患者中老年患者（>70岁：70.59％ vs. 37.50％; P=0.003）和心血管疾病患者（41.18％ vs. 12.50％; P=0.003）的比例高于非心血管疾病患者。多变量分析显示年龄>70岁（HR为2.44，95％CI为1.01-5.40）、C反应蛋白超过100 mg/L（HR为1.92，95％CI为0.94-3.92）、乳酸脱氢酶大于300 U/L（HR为2.67，95％CI为1.03-6.90）和乳酸大于3 mmol/L（HR为3.25，95％CI为1.57-6.75）是COVID-19患者心肌损伤的独立危险因素。
由此可见，老年（>70岁）、C反应蛋白大于100 mg/L、乳酸脱氢酶大于300 U/L和乳酸大于3 mmol/L是COVID-19危重患者心肌损害的高危因素。
原始出处：
Lingzhi Li.et al.Retrospective Study of Risk Factors for Myocardial Damage in Patients with Critical Coronavirus Disease 2019, in Wuhan.JAHA.2020.https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/JAHA.120.016706
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