Circulation：可溶性ST2作为一种新的急性主动脉夹层生物标志物的范围
2017-11-17 xiangting MedSci原创
对于急诊疑似主动脉夹层的患者，sST2的总体诊断性能优于D-二聚体或cTnI。
急性主动脉夹层（AAD）的误诊可导致严重的并发症和死亡。可溶性ST2（sST2）是心血管损伤相关性生物标志物。AAD中sST2升高的程度，以及sST2是否可以区分AAD和其他导致突发严重胸痛的病因尚不清楚。
研究人员测定了1360名患者的sST2血浆浓度（R＆D系统测定），其中包括1027名回顾性研究对象和333位初步怀疑AAD的患者被纳入前瞻性验证队列。计算了区别AAD与其他导致胸痛病因的鉴别指标。
急性期，在症状出现的24小时内AAD患者的sST2水平高于第1个疾病对照发现组的急性心梗（AMI）患者，或第2个发现组的肺栓塞（PE）患者（AAD vs.AMI 为129.2ng/mL vs. 14.7，p <0.001；AAD vs.PE为 88.6 vs.9.3，p <0.001）。在前瞻性验证组中，AAD患者sST2升高最多（中位数[25,75％]：76.4 [49.6,130.3]），而AMI（25.0 [15.5,37.2]）、PE（14.9 [10.2,30.1 ]）和心绞痛患者中度升高（21.5 [13.1,27.6]，P均<0.001 vs.AAD）。AAD患者ROC曲线下面积vs.急诊科24小时内所有对照患者相比，sST2分别为0.97（0.95,0.98），D-二聚体分别为0.91（0.88,0.94），cTnI分别为0.50（0.44,0.56）。当阈值为34.6 ng/mL时，sST2的敏感度为99.1％，特异度为84.9％，阳性预测值为68.7％，阴性预测值为99.7％，阳性似然比为6.6，阴性似然比为0.01。
对于急诊疑似主动脉夹层的患者，sST2的总体诊断性能优于D-二聚体或cTnI。未来还需要进一步的研究来确定sST2是否能作为急诊AAD有用的"排除"指标。
原始出处：
Yuan Wang, Xin Tan, Hai Gao, et al. Magnitude of Soluble ST2 as a Novel Biomarker for Acute Aortic Dissection. Circulation. 16 November 2017.
本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理，转载需授权！
小提示：本篇资讯需要登录阅读，点击跳转登录
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#急性主动脉夹层#
40
#标志物#
41
#ST2#
45
#主动脉#
39
#动脉夹层#
48
#生物标志#
34
#生物标志#
32