Circ：Cardiovasc Inte：经皮左心耳封闭术是脑血管病高危房颤患者的合理选择
2018-03-18 xiangting MedSci原创
LAA封闭主要用于合并症多且预后差的患者。这类患者进行LAA封闭似乎可以合理降低卒中发生率。
2013年4月至2015年9月期间，在33家法国介入心脏病中心进行经皮LAA封堵的436例患者被纳入FLAAC登记。平均年龄为75.4±0.4岁。卒中风险高（平均CHA2DS2-VASc评分，4.5±0.1），大多数患者出现临床显著的出血（HAS-BLED评分，3.1±0.05）。58％患者使用的设备是Amplatzer LAA封堵器，42％为Watchman。手术成功率为98.4％。术后中位随访时间为12.0（11.8-12.0）个月，单个患者失访。在围手术期及随后的随访期间分别有21例（4.9％）和10例（2.3％）患者发生与手术相关的严重不良事件。缺血性卒中和脑出血的一年累计发病率分别为2.9％（1.6-5.0）和1.5％（0.7-3.2）。总体而言，1年死亡率为9.3％（6.9-12.5），39例死亡中有7例与器械或手术有关或可能有关。
这项全国性前瞻性登记显示在法国人群中，LAA封闭主要用于合并症多且预后差的患者。这类患者进行LAA封闭似乎可以合理降低卒中发生率。在术前评估过程中应考虑到这些患者的整体健康状况。
原始出处：
Emmanuel Teiger, et al. Percutaneous Left Atrial Appendage Closure Is a Reasonable Option for Patients With Atrial Fibrillation at High Risk for Cerebrovascular Events. Circ：Cardiovasc Inte. 14 March 2018.
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不错耶.学习了
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