JASN:黑人镰状细胞特质与终末期肾病风险之间有啥关系?
2017-03-19 xing.T MedSci原创
SCT与黑人ESRD进展的风险密切相关,这种ESRD风险程度与APOL1高危型所具有的风险相类似。这些结果对于SCT携带者的遗传咨询可能具有重要的公共政策意义。
与白人相比,黑人患终末期肾病(ESRD)的风险增加。新的证据表明,除了APOL1高危型外,血红蛋白变种,包括镰状细胞特质(SCT)和血红蛋白C特质,在黑人肾脏疾病中发挥着重要的作用。然而,这些血红蛋白性状和ESRD之间的相关性仍然未知。近日,肾脏病领域权威杂志Journal of the American Society of Nephrology针对这一问题发表一篇研究文章。
在一个大型的人群为基础的队列中,即卒中地理和种族差异原因的研究(REGARDS研究),研究人员评估了9909名自我报告的黑人患者(739名SCT患者和243名血红蛋白C性状患者)。
在739名SCT患者中有40名(5.4%)患者发生ESRD,在243名血红蛋白C性状患者中有6名(2.5%)患者发生ESRD,8927名非携带者中有234名(2.6%)患者发生ESRD。对于SCT患者ESRD的发病率为8.5例每1000人每年,非携带者为4例每1000人每年。相比于没有SCT的个人,SCT的个人发生ESRD的风险比为2.03(95%可信区间为1.44-2.84)。血红蛋白C性状与CKD或ESRD的患病不相关。在APOL1高危基因型的参与者中ESRD的发生率为6.6例每1000人每年,APOL1高危基因型的参与者相比于非APOL1高危基因型的参与者发生ESRD的风险比为1.77(95%可信区间为1.31-2.38)。
在这个队列中,SCT与黑人ESRD进展的风险密切相关,这种ESRD风险程度与APOL1高危型所具有的风险相类似。这些结果对于SCT携带者的遗传咨询可能具有重要的公共政策意义。
原始出处:
Rakhi P. Naik,et al. Sickle Cell Trait and the Risk of ESRD in Blacks. JASN, 2017, http://jasn.asnjournals.org/content/early/2017/03/08/ASN.2016101086.abstract
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