加载中........
×

Am J Resp Crit Care:白蛋白尿、肺功能下降与COPD风险

2018/10/2 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: 白蛋白尿  肺功能下降  COPD  风险  
分享到:

慢性下呼吸道疾病(CLRD),包括COPD和哮喘,是第四大死因。之前的研究表明COPD患者的白蛋白尿是内皮损伤的生物学标志物。近日,呼吸内科以及重症医学领域权威杂志Am J Resp Crit Care上发表了一篇研究文章,该研究旨在评估白蛋白尿是否与肺功能下降和CLRD事件有关。

研究人员对6个美国人群进行了汇总,排除了患有临床肺病的参与者。通过斑点样品测量了白蛋白尿(尿白蛋白-肌酸酐比率),并通过肺活量测定评估了肺功能。CLRD相关的住院和死亡通过裁决和/或行政标准进行分类。研究人员采用混合和比例风险模型评估了个体水平的关联,调整了年龄、身高、体重、性别、种族/民族、受教育程度、出生年份、队列、吸烟状况、包年、肾功能、高血压糖尿病和药物。

在10961名肺功能正常的参与者中,白蛋白尿测量的平均年龄为60岁,51%为不吸烟者,中位白蛋白尿为5.6mg/g,平均FEV1下降为31.5mL/年。对于白蛋白尿每增加一个标准差,FEV1下降2.81%(95%置信区间[CI]为0.86-4.76%; P=0.0047),FEV1/FVC下降11.02%(95%CI为4.43-17.62%; P=0.0011),并且肺活量测定法定义的中度至重度COPD的风险增加15%(95%CI为2-31%,P=0.0021)。白蛋白尿每增加一个标准差,COPD相关住院/死亡率的风险增加了26%(95%CI为18-34%,P<0.0001)。与哮喘事件没有显著相关性。在没有吸烟、糖尿病高血压血管疾病的参与者中这种相关性仍然存在。

由此可见,在基于人群的样本中,白蛋白尿与更大的肺功能下降、肺活量测定定义的COPD以及COPD相关事件之间存在相关性。

原始出处:

Elizabeth C Oelsner,et al. Albuminuria, Lung Function Decline, and Risk of Incident COPD: The NHLBI Pooled Cohorts Study.AM J RESP CRIT CARE 2018.https://doi.org/10.1164/rccm.201803-0402OC            

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!



小提示:78%用户已下载梅斯医学APP,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载APP

所属期刊:AM J RESP CRIT CARE 影响因子:15.239 期刊论坛:进入期刊论坛
版权声明:本文系梅斯MedSci原创编译整理,未经本网站授权不得转载和使用。如需获取授权,请点击
分享到:

只有APP中用户,且经认证才能发表评论!马上下载

web对话