Thorax：C反应蛋白和慢性阻塞性肺疾病(COPD)：孟德尔随机化方法
2013-12-18 MedSci MedSci原创
背景：C反应蛋白(CRP)和慢性阻塞性肺疾病（COPD）之间是否有因果关系并不清楚。作者使用孟德尔随机化方法评价了遗传性血清高CRP引起COPD的假设。方法：作者检测了血清高敏CRP，CRP基因型的四个单核苷酸多态性，在哥本哈根心脏研究7974例和哥本哈根普通人群研究32 652例中筛选出肺功能确定由于COPD住院的COPD。结果：血清CRP>3 mg/l者和<1 mg/l者患COPD
背景：C反应蛋白(CRP)和慢性阻塞性肺疾病（COPD）之间是否有因果关系并不清楚。作者使用孟德尔随机化方法评价了遗传性血清高CRP引起COPD的假设。
方法：作者检测了血清高敏CRP，CRP基因型的四个单核苷酸多态性，在哥本哈根心脏研究7974例和哥本哈根普通人群研究32 652例中筛选出肺功能确定由于COPD住院的COPD。
结果：血清CRP>3 mg/l者和<1 mg/l者患COPD的危险度为1.8和2.8，哥本哈根心脏研究中人群因COPD住院风险为1.6，而哥本哈根普通人群为1.8.四个CRP基因多态性基因组合与血清CRP升高62%有关。但是在两组人群刚中这些基因型组合与COPD风险和因COPD住院率并不相关。在工具变量分析中，双倍血清CRP与双倍遗传性高CRP导致COPD的相对危险度分别为1.27 (95% 可信区间1.25～1.30) 比1.01 (0.81～1.26)，COPD住院的相对危险度为1.47 (1.43～1.51) 比0.82(0.59～1.13)。
结论:虽然CRP升高与COPD诊断和住院相关，遗传性血清高CRP与临床COPD无关，这表明CRP水平和COPD之间并没有因果关系。
原始出处：
Dahl M, Vestbo J, Zacho J, Lange P, Tybjærg-Hansen A, Nordestgaard BG.C reactive protein and chronic obstructive pulmonary disease: a Mendelian randomisation approach.Thorax. 2011 Mar;66(3):197-204.
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