Chest:体重不足的囊性纤维化患者肺移植后的生存率可以接受

2020-01-18 xiangting MedSci原创

BMI<17kg/m2的CF受者移植后生存率与其他常见的移植队列相当。BMI<17kg/m2作为CF人群的单一危险因素,不应被视为LTx的绝对禁忌症。

在美国(US)的大多数中心,体重指数(BMI)降低是肺移植(LTx)的绝对禁忌症。这项研究目标是相对于正常体重的囊性纤维化(CF)受者和其他常见的移植患者队列,量化美国中重度体重不足(BMI<17 kg/m2)的CF患者LTx后的生存率。

使用器官共享联合网络(UNOS)数据(20056月至201511月移植),计算出所有CF、慢性阻塞性肺病(COPD)、特发性肺纤维化(IPF)以及低体重和正常体重CF亚组的移植后中位生存期Kaplan-Meier估算值。按移植中心分层的Cox回归模型评估了与COPD受者相比(对照),BMI<17kg/m2 CF受者的移植后死亡风险。

CFCOPDIPF的中位移植后生存期[95CI]分别为7.9[7.28.6]5.9[5.66.2]5.5[5.25.8]。尽管与BMI≥17kg/m2CF受者相比,BMI<17kg/m2 CF受者移植后生存率有绝对值下降(7.0[4.57.9] vs.8.2[7.39.0]),Cox模型没有发现死亡风险升高(校正后HR 1.09 [0.901.32]p=0.38)。BMI<17kg/m2 CF受者与所有BMIsCOPD受者移植后死亡率没有差异(校正后HR 1.04 [0.861.25]p=0.71)。

BMI<17kg/m2CF受者移植后生存率与其他常见的移植队列相当。BMI<17kg/m2作为CF人群的单一危险因素,不应被视为LTx的绝对禁忌症。

原始出处:

Kathleen J. Ramos. UNDERWEIGHT PATIENTS WITH CYSTIC FIBROSIS HAVE ACCEPTABLE SURVIVAL AFTER LUNG TRANSPLANTATION: A UNOS REGISTRY STUDY. Chest. 17 January 2020.

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