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Lancet Neurol:颈动脉狭窄患者干预后后继再狭窄及中风风险差异——支架 vs 内膜切除

2018-6-1 作者:zhangfan   来源:MedSci原创 我要评论14

动脉支架置入或动脉内膜切除后,因颈动脉再狭窄导致的脑卒中风险研究尚不充分,近日研究人员对干预治疗后患者长期复发风险进行了考察。

ICSS是一项国际多中心平行对照研究, 40岁或以上,症状性颈动脉狭窄50%或以上的患者参与,患者随机接受动脉支架或内膜切除术,在基线、治疗后30天、6个月后进行临床和颈动脉超声随访,随访至多10年。再狭窄的定义是治疗动脉50%以上狭窄(中度狭窄)、70%或以上狭窄(严重狭窄)或动脉闭塞。

1713名患者参与研究,其中855人接受支架,858人接受动脉内膜切除。超声随访4年,总计1530名患者完成随访。支架组274人发生中度再狭窄,切除组217人(5年累计风险 40.7 vs 29.6%,风险比值比为1.43)。再狭窄患者其同侧中风风险显著增加,其风险比值比为3.18,切除组患者因再狭窄导致的二次中风风险显著高于支架组(比值比分别为5.75和2.03)。组间严重狭窄及后继中风风险差异不显著。

研究发现,颈动脉狭窄患者接受支架后,其再次中度狭窄的风险高于接受动脉内膜切除患者,再狭窄导致患者后续中风风险增加,但不同治疗手段患者因再狭窄导致的后续中风风险差异显著。

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158********(暂无匿称)

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2018-6-12 0:15:45 回复

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2018-6-11 0:07:21 回复

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2018-6-10 0:06:55 回复

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2018-6-9 0:11:32 回复

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2018-6-8 0:17:09 回复

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2018-6-7 7:07:54 回复

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2018-6-6 0:11:31 回复

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2018-6-5 0:10:05 回复

158********(暂无匿称)

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2018-6-3 0:20:29 回复

177wUfd****(暂无昵称)

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2018-6-2 6:34:37 回复

大爰

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2018-6-2 6:13:57 回复

136****3362暂无昵称

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2018-6-1 16:46:58 回复

139****5926

好好文章学习了

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2018-6-1 15:05:50 回复

惠映实验室

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2018-6-1 14:01:21 回复

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