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AP&T: 硫代嘌呤-别嘌呤醇联合治疗炎症性肠病安全性的研究

2019-8-10 作者:不详   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: Real-life    hepatotoxicity  IBD  

背景
低剂量硫嘌呤 - 别嘌呤醇(LDTA)联合治疗是IBD患者中常用的优化策略。本项研究旨在探究持续的LDTA维持治疗效果及探讨停止用药的风险因素

方法
研究人员回顾性地分析了2009年至2016年期间接受LDTA治疗的成人IBD患者。收集临床和实验室不良事件(AEs)发生率的数据,包括导致LDTA治疗停止的肝毒性和骨髓毒性以及相关的危险因素。

结果
本项研究共纳入221名IBD患者(男性占46%,中位年龄42岁)。维持LDTA治疗持续在78%的患者中为1年(n = 145),66%患者为2年(n = 83),57%为3年(n = 52)和52%未4年(n = 33) 。在硫代嘌呤单药治疗期间接受LDTA治疗AEs的患者的治疗比继续LDTA治疗其他适应症的患者更常见(例如,硫嘌呤单药治疗无效)(P = 0.016)。在LDTA开始后中位数为1.2和1.4个月后,硫嘌呤单药治疗期间的骨髓毒性降低了87%,肝毒性降低了86%。LDTA期间累积的AE发生率导致449个治疗年的总治疗期间停止治疗,临床AEs为7%,骨髓毒性为4%,肝毒性为1%。

结论
LDTA治疗是IBD患者安全有益的优化策略。持续维持LDTA治疗4年后治疗率为52%,最常见的停药原因是LDTA无效而不是LDTA引起的肾毒性或骨髓抑制。

原始出处:

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所属期刊:ALIMENT PHARM THERAP 期刊论坛:进入期刊论坛
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