Obstet Gynecol：北美胎儿治疗网公布了双胎妊娠的治疗指南
2015-08-10 崔倩 译 MedSci原创
单绒毛膜双胎妊娠，即在妊娠中，同卵双胞胎共用一个胎盘，他们会面临着独特的并发症，可危及婴儿的健康和生命，这就要求医生对母亲的治疗技术更加了解。今天，在UPMC麻吉妇女医院的母体胎儿医学外科医生，医学博士Stephen Emery带领的一项研究中，北美胎儿治疗网公布了以证据为基础和共识驱动的建议管理这种妊娠方式，该研究发表Obstetrics and Gynecology杂志上。“母胎医学专家可以面
单绒毛膜双胎妊娠，即在妊娠中，同卵双胞胎共用一个胎盘，他们会面临着独特的并发症，可危及婴儿的健康和生命，这就要求医生对母亲的治疗技术更加了解。今天，在UPMC麻吉妇女医院的母体胎儿医学外科医生，医学博士Stephen Emery带领的一项研究中，北美胎儿治疗网公布了以证据为基础和共识驱动的建议管理这种妊娠方式，该研究发表Obstetrics and Gynecology杂志上。
“母胎医学专家可以面对同卵双胞胎妊娠所出现的一些最具挑战性的并发症，”该论文的主要作者，Emery博士说道。“有了及时的诊断和干预，我们能够改善妊娠的结局。我们希望这些指南有助于一般产科工作者了解一些可能影响同卵双胞胎共用一个胎盘发育的复杂性。这些指南也应帮助患者咨询，包括当一名女性遇到并发症时应交由一个区域治疗中心进行治疗，以及当她治疗后该如何对其共同管理看护。”
北美胎儿治疗网是一个由美国和加拿大的30家在胎儿治疗和复杂的胎儿疾病方面有专长的医疗机构组成的一个组织。对于本出版物，该协会确定了九种突出的疾病，其中包括：
·双胎输血综合征，这是胎盘的一种疾病，即血液从一个胎儿通过他们共同的胎盘内连接血管流向另一个胎儿。一个胎儿接受了太多的血，超过了他或她的心血管系统所能承受的，而另外一个胎儿没有得到足够的或者仅得到了低容量的血。如果不进行治疗，这种情况对两个胎儿都是致命的。
·选择性生长受限，当两个胎儿不成比例的公用胎盘会导致营养不足，因此限制了双胞胎中的一个的生长。越来越多的选择性生长受限被认为是单绒毛膜双胎妊娠的主要并发症，因为它经常与流产和神经功能不佳结果有关。
·双胎贫血红细胞增多序列征，一种双胎输血综合征的形式，其特点是双胞胎之间输血慢性，缓慢，这被认为是由于双胎之间非常小口径动脉 - 静脉血管形成造成的。双胞胎中的一个成为严重贫血，而另一个胎儿则有太多的红血细胞（红细胞增多症），从而造成严重的问题。
附指南链接：
Emery SP1, Bahtiyar MO, Moise KJ; North American Fetal Therapy Network.The North American Fetal Therapy Network Consensus Statement: Management of Complicated Monochorionic Gestations.Obstet Gynecol. 2015 Jul 31.
原始出处：
Treatment guidelines for twin pregnancies.MedicalXpress.Aug 6,2015
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