AP&T：基线时血清抑素M水平可以预测英夫利昔单抗治疗的克罗恩病患者的粘膜愈合
2020-07-06 MedSci原创 MedSci原创
有研究报道血清抑素M在克罗恩病中表达上调，已被认为是预测炎症性肠病患者对抗TNF治疗反应的有前途的生物标志物。本项研究旨在验证这样的相关关系，并评估血清抑素M作为克罗恩病中英夫利昔单抗反应的预测指标。
背景及目的：
有研究报道，血清抑素M在克罗恩病中表达上调，已被认为是预测炎症性肠病患者对抗TNF治疗反应的有前途的生物标志物。本项研究旨在验证这样的相关关系，并评估血清抑素M作为克罗恩病中英夫利昔单抗反应的预测指标的准确性。
方法
研究人员将接受英夫利昔单抗单药治疗的患者纳入本项研究。所有患者在第54周接受结肠镜检查以评估粘膜愈合情况。在基线和治疗14周后测量血清抑瘤素M和粪便钙卫蛋白。使用Mann-Whitney检验评估在基线和第14周时抑癌素M和粪便钙卫蛋白与第54周黏膜愈合的相关性。通过曲线下面积（AUC）评估其预测黏膜愈合的准确性。
结果
在此项有45名患者的队列中，有27名患者表现出粘膜愈合。在基线和第14周，黏膜愈合患者的血清抑素M水平显着低于未达到此终点的患者（P<0.001）。反应者在第14周的粪便钙卫蛋白水平也低于无反应者（P<0.001）。基线和第14周的血清抑素M值显着相关（Spearman相关系数= 0.92，P<0.001）。抑癌素M在基线时预测粘膜愈合的诊断准确性（AUC = 0.91）大于粪便钙卫蛋白（AUC = 0.51，P<0.001）。
结论
这些结果表明，血清抑素M可以预测英夫利昔单抗的治疗结果。与粪钙卫蛋白相比，在基线时，抑癌素M的预测能力是可观的，因此表明血清抑素M作为驱动克罗恩病治疗选择的有前途的生物标志物。
原始出处：
Lorenzo Bertani. Et al. Serum oncostatin M at baseline predicts mucosal healing in Crohn's disease patients treated with infliximab. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.
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