Circ-Cardiovasc Inte:BVS与依维莫司洗脱支架的长期疗效和安全性比较!
2017-05-08 xing.T MedSci原创
由此可见,在这些研究中(平均随访25个月),与依维莫司洗脱支架相比,BVS与由靶血管心肌梗死和缺血驱动的靶病变血运重建发生率增加而引起的靶病变衰竭风险增加相关。明确的或可能的支架内血栓形成和极晚期支架内血栓形成的风险在BVS治疗患者中较高。
对于依维莫司洗脱生物可吸收血管支架(BVS)的安全性和长期疗效以及与依维莫司洗脱支架相比的数据是十分有限的。近日,心血管领域权威杂志Circulation: Cardiovascular Interventions上发表了一篇荟萃分析文章,研究人员旨在比较两种支架的长期结局。
报告了超过1年的临床结局并比较了BVS与依维莫司洗脱支架的随机对照试验被纳入研究进行分析。研究人员构建了总的估计风险比(RR)。该分析的主要疗效终点为靶病变衰竭,定义为心源性死亡、靶血管心肌梗死、缺血驱动的靶病变血运重建,其主要安全性结局为明确的或可能的支架内血栓形成。
六个试验,包含了5392例患者(平均随访时间为25个月),BVS有较高的靶病变衰竭发生率(RR为1.33;95%可信区间[CI]为1.11-1.58)主要由较高的靶血管心肌梗死(RR为1.65;95%可信区间为1.26-2.17)和靶病变血运重建(RR为1.39;95%可信区间为1.08-1.78)发生率所驱动。明确的或可能的支架内血栓形成(RR为3.22;95%可信区间为1.89-5.49)和极晚期支架内血栓形成(超过1年;RR为4.78;95%可信区间为1.66-13.8)的风险在BVS治疗患者中较高。两组心脏和全因死亡率的风险相似。
由此可见,在这些研究中(平均随访25个月),与依维莫司洗脱支架相比,BVS与由靶血管心肌梗死和缺血驱动的靶病变血运重建发生率增加而引起的靶病变衰竭风险增加相关。明确的或可能的支架内血栓形成和极晚期支架内血栓形成的风险在BVS治疗患者中较高。
原始出处:
Ahmed N. Mahmoud, et al. Long-Term Efficacy and Safety of Everolimus-Eluting Bioresorbable Vascular Scaffolds Versus Everolimus-Eluting Metallic Stents. Circulation: Cardiovascular Interventions. https://doi.org/10.1161/CIRCINTERVENTIONS.117.005286
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不错,很全面很细腻
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