JACC：对心脏再同步治疗无反应患者的预后研究
2019-11-24 不详 MedSci原创
对心脏再同步治疗（CRT）无反应已经被人们认知到，但其定义、治疗及预后尚不清楚。本研究的目的旨在分析回顾ADVANCE CRT数据库中的无反应患者。本研究纳入分析了1524名接受了CRT的患者（平均年龄68 ± 12岁，女性占32%，缺血性心脏病占39%），其中74.3%的患者接受了CRT去除颤设备植入。CRT植入的指征要比以往的临床试验更广泛。在1327名可以评估的患者中，有20%通过位点定义为
对心脏再同步治疗（CRT）无反应已经被人们认知到，但其定义、治疗及预后尚不清楚。本研究的目的旨在分析回顾ADVANCE CRT数据库中的无反应患者。
本研究纳入分析了1524名接受了CRT的患者（平均年龄68 ± 12岁，女性占32%，缺血性心脏病占39%），其中74.3%的患者接受了CRT去除颤设备植入。CRT植入的指征要比以往的临床试验更广泛。在1327名可以评估的患者中，有20%通过位点定义为无反应性，与有反应患者相比，年龄更小、并发症更多。位点定义主要使用临床标准（很少使用超声心动图），与临床符合评分（CCS）相比，低估了35%的无应答者（58%的敏感性比CCS）。总的来说，更多的定位无应答者接受药物改变和心力衰竭教育的治疗（55.9%对38.3%；p<0.001），但设备重编程治疗频率较低。值得注意的是，44%的无反应者没有接受额外治疗。与有反应的患者相比，无反应患者住院的频率和持续时间以及死亡明显更高。
原始出处：
Niraj V et al.Evaluation, Management, and Outcomes of Patients
Poorly Responsive to Cardiac Resynchronization Device Therapy.JACC.2019 Nov.
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了解了
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非常好的研究，受益
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