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PLos One:多生物标志物疾病活动评分可作为类风湿性关节炎TNFi停药后复发的预测因子

2018-5-24 作者:xiangting   来源:MedSci原创 我要评论3
Tags: 类风湿性关节炎  MBDA  TNFi  复发  
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对于低疾病活动性(LDA)的类风湿性关节炎(RA)患者,成功停药或减药会提高治疗的成本效益。这项研究评估了多生物标志物疾病活动(MBDA)评分是否可以作为TNF抑制剂(TNFi)停药后疾病复发的预测因子。

对POET研究中随机停用TNFi治疗的439例RA患者进行事后分析。评估12个月内疾病复发的三个指标:1)重新开始TNFi治疗,2)任何DMARD治疗升级和3)医生报告的急性发作。基线时评估MBDA评分。使用单因素分析和多因素logistic回归分析MBDA评分与疾病复发之间的关联。

基线时,分别有50.1%、35.3%和14.6%的患者为低(<30),中(30-44)或高(> 44)MBDA评分。在12个月内,49.9%的患者重新开始使用TNFi药物,59.0%的患者DMARD升级,57.2%的患者有≥1次医生报告的急性发作。MBDA评分与每个复发指标均相关。分别有59.5%、68.4%和81.3%的低、中、高MBDA评分患者有至少1个复发指标(P = 0.004)。调整基线DAS28-ESR、病程、BMI和侵蚀后,高MBDA评分与重新开始TNFi治疗的风险升高(OR = 1.85,95%CI 1.00-3.40),DMARD升级(OR = 1.99,95%CI 1.01 -3.94)和医生报告的急性发作(OR = 2.00,95%1.06-3.77)相关。

对于TNFi停药的稳定LDA的RA患者,高基线MBDA评分可以独立预测12个月内的疾病复发。MBDA评分有助于识别TNFi停药后有复发风险的患者。

原始出处:

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所属期刊:PLOS ONE 影响因子:2.806 期刊论坛:进入期刊论坛
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对于低疾病活动性(LDA)的类风湿性关节炎(RA)患者.成功停药或减药会提高治疗的成本效益.这项研究评估了多生物标志物疾病活动(MBDA)评分是否可以作为TNF抑制剂(TNFi)停药后疾病复发的预测因子.

(来自:梅斯医学APP)

2018-5-24 22:28:57 回复

158********(暂无匿称)

学习了.好文章.

(来自:梅斯医学APP)

2018-5-24 17:04:04 回复

神功盖世

(来自:梅斯医学APP)

2018-5-24 15:42:57 回复

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