NEJM:输卵管扭转-病例报道

2020-01-02 xing.T MedSci原创

由于怀疑有附件扭转,因此进行了诊断性腹腔镜检查。在该手术中,发现左输卵管扩张,发暗并扭曲了3次。卵巢和右输卵管均正常。左输卵管弯曲。然而,它似乎仍然不正常,患者接受了左输卵管切除术。组织病理学检查发现输卵管积水,没有癌症、肉芽肿或子宫内膜异位的证据。

患者为一名19岁妇女,因急腹症到急诊就诊,患者腹痛始于就诊前9个小时。

检查时,腹部柔软且无腹胀,没有腹肌紧张,但在耻骨上和左窝区域存在反跳压痛。尿液β人绒毛膜促性腺激素检查为阴性。腹部和骨盆计算机断层扫描显示,靠近左侧卵巢有低密度结构,且副结肠沟中有少量游离液体。经阴道超声检查发现邻近左侧卵巢附件囊状结构,大小为4.2厘米x2.2厘米。



由于怀疑有附件扭转,因此进行了诊断腹腔镜检查。在该手术中,发现左输卵管扩张,发暗并扭曲了3次。卵巢和右输卵管均正常。左输卵管弯曲。然而,它似乎仍然不正常,患者接受了左输卵管切除术。组织病理学检查发现输卵管积水,没有癌症、肉芽肿或子宫内膜异位的证据。

手术后病人康复得很好。
 
原始出处:

L.M. Lim, et al.Fallopian Tube Torsion.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1907697

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (2)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1924638, encodeId=8925192463870, content=<a href='/topic/show?id=ecbc93e6143' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#输卵管#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=0, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=93761, encryptionId=ecbc93e6143, topicName=输卵管)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=e03212, createdName=liao1619, createdTime=Fri Jul 17 15:04:00 CST 2020, time=2020-07-17, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1035072, encodeId=dccf10350e24b, content=顶刊就是顶刊,谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道,我们科里同事经常看梅斯,分享梅斯上的信息, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=51, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=f0620, createdName=旺医, createdTime=Thu Jan 02 12:04:00 CST 2020, time=2020-01-02, status=1, ipAttribution=)]
    2020-07-17 liao1619
  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1924638, encodeId=8925192463870, content=<a href='/topic/show?id=ecbc93e6143' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#输卵管#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=0, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=93761, encryptionId=ecbc93e6143, topicName=输卵管)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=e03212, createdName=liao1619, createdTime=Fri Jul 17 15:04:00 CST 2020, time=2020-07-17, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1035072, encodeId=dccf10350e24b, content=顶刊就是顶刊,谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道,我们科里同事经常看梅斯,分享梅斯上的信息, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=51, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=f0620, createdName=旺医, createdTime=Thu Jan 02 12:04:00 CST 2020, time=2020-01-02, status=1, ipAttribution=)]
    2020-01-02 旺医

    顶刊就是顶刊,谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道,我们科里同事经常看梅斯,分享梅斯上的信息

    0

相关资讯

输卵管介入治疗中国专家共识

在输卵管因素引发不孕症的治疗方法中,输卵管介入治疗作为一种安全性好、成功率高、操作简单、无创伤的治疗方法已经广泛应用于临床,具体操作方法包括选择性输卵管造影术(Selective salpingography,SSG)、输卵管再通术(Fallopian tube recanalization,FTR)、输卵管栓塞术(Fallopian tube embolization,FTE)。为了规范输卵管介

衣原体感染可能导致卵巢癌

研究人员发现常见的衣原体感染不容忽视,因为这种感染可能会诱发输卵管细胞突变,进而增加患卵巢癌的风险。

经腹超声联合经阴道超声诊断单侧输卵管双胎妊娠1例

患者女,28岁,因“停经39天,尿人绒毛膜促性腺激素(+),阴道少量出血”就诊。患者平素月经规律。经腹超声检查:子宫前位,大小约6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm,肌层回声均匀,子宫内膜厚约1.1 cm;双侧卵巢大小、形态、内部回声均未见异常,左侧输卵管走行区探及2个囊样回声,大小分别约1.0 cm×0.7 cm、0.8 cm×0.6 cm(图1A);嘱孕妇排尿后,采用高频探头探及左侧输卵管

子宫切除术后输卵管脱垂的诊断和处理

妇科手术后发生脱垂的器官按照发生几率的排列有,小肠、网膜、输卵管和结肠。今天重点讲一下输卵管脱垂。输卵管脱垂是子宫切除术后的一种少见并发症,可认为是一种疝,在腹腔与阴道之间存在相通,发生于子宫切除后最初几个月内,称为早期脱垂,发生在全子宫切除术后多年,称为晚期脱垂。子宫切除术后输卵管脱垂发生率在1902年Pozzi首次报道了2例输卵管脱垂;输卵管脱垂的形成在阴式或腹式全子宫切除术后的比例超过3:1

双侧输卵管切除术后输卵管残端外异位妊娠1例

患者37岁,G4P1,因“双侧输卵管切除术后2年,要求生育二胎”就诊。

双侧输卵管绝育术后行体外受精-胚胎移植导致复合妊娠6例

复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指胚胎同时在2个或2个以上部位植入,其中至少1个属于宫内妊娠,其余属于异位妊娠,即宫内妊娠和异位妊娠同时存在。正常情况下,自然妊娠发生HP的发生率极低约1/30 000,随着体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)等辅助生殖技术的日益发展,HP发生率高达1%~11%