治疗静脉血栓栓塞症,需要抗凝联合免疫调节
2019-05-31 卢芳 中国循环杂志
上海同济大学王乐民教授曾撰文称,静脉血栓栓塞症(VTE)可能存在免疫机免疫功能缺陷和紊乱。
而近期李新军、孙红芝等进行的研究表明,对深静脉血栓形成患者,抗凝时联合免疫调节剂胸腺肽α1的治疗效果要优于单纯抗凝,进一步支持了王乐民教授的设想。
此外,胸腺肽α1结合抗凝治疗后,仅有4.41%血栓进展或复发,而单纯抗凝后血栓进展或复发的血管比例为11.03%,两种策略有显着差异。
研究还显示,胸腺肽α1结合抗凝治疗较为安全,未发现严重不良反应。
研究者介绍说,静脉血栓栓塞症患者NK细胞表面活化性受体的mRNA表达、干扰素基因表达、T淋巴细胞CD3G、CD3D的mRNA表达等均下调,提示体内存在联合免疫功能缺陷/紊乱,胸腺肽α1可能通过增强以上免疫细胞的作用促进血栓溶解、预防血栓进展或复发。
该研究共纳入92例经下肢静脉彩色超声确诊为深静脉血栓形成的患者,随机给予其中45例以胸腺肽α1结合抗凝治疗,余者47例予以单纯抗凝。
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