Gastroenterology：氟替卡松vs布地奈德粘治疗嗜酸性食管炎
2019-03-14 MedSci MedSci原创
研究认为，氟替卡松器械吸入或口服布地奈德粘浆均可以降低嗜酸性食管炎患者嗜酸性粒细胞计数，改善吞咽困难和内镜表现，且二者效果差异不显著
局部类固醇嗜酸性食管炎（EOE）治疗方案包括氟替卡松器械吸入（MDI）或口服布地奈德粘浆（OVB），近日研究人员就上述2种疗法的临床效果进行了比较。
新确诊的EoE患者，随机接受OVB(1mg/4mL)+安慰剂吸入(n=56)或氟替卡松吸入(880 mg)+安慰剂粘浆(n=55)，持续8周。研究的主要终点为高倍视野下最大嗜酸性粒细胞计数以及吞咽困难评分(DSQ)，次要终点为内镜严重程度评估、组织学反应和安全性。
基线时，OVB组以及MDI组平均高倍视野下最大嗜酸性粒细胞计数分别为73和77 eos/hpf，DSQ得分为11和8分。治疗后，OVB组以及MDI组平均高倍视野下最大嗜酸性粒细胞计数分别为15和21，组织学响应为71%和64%，DSQ得分为5和4，治疗后EoE内镜严重程度评分为2和3。OVB组12%的患者出现食管念珠菌病，MDI组为16%，鹅口疮发病率分别为3%和2%。
研究认为，氟替卡松器械吸入或口服布地奈德粘浆均可以降低嗜酸性食管炎患者嗜酸性粒细胞计数，改善吞咽困难和内镜表现，且二者效果差异不显著。
原始出处：
Evan S. Dellon et al. Efficacy of Budesonide vs Fluticasone for Initial Treatment of Eosinophilic Esophagitis in a Randomized Controlled Trial. Gastroenterology. March 11， 2019.
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