Chest：慢性咳嗽的危险因素研究
2017-06-22 fengxiangxin MedSci原创
以往的报道还没有系统地描述过在一般人群中慢性咳嗽的危险因素。最近研究者使用哥本哈根普通人群研究的14669例个体的数据，分别在个体层面和社区层面上对慢性咳嗽危险因素进行了识别和分级。并将结果发表在医学知名期刊Chest上。
以往的报道还没有系统地描述过在一般人群中慢性咳嗽的危险因素。最近研究者使用哥本哈根普通人群研究的14669例个体的数据，分别在个体层面和社区层面上对慢性咳嗽危险因素进行了识别和分级。并将结果发表在医学知名期刊Chest上。
研究者采用Leicester 咳嗽问卷（LCQ）对慢性咳嗽的严重程度进行评估，并基于个体水平的年龄调整比值比(ORs)和社区水平的人群归因危险度(PARs)对慢性咳嗽危险因素的危险程度进行排列。
慢性咳嗽在一般人群中患病率为4%，在从未吸烟人群中为3%，在有吸烟经历人群中为4%，在目前吸烟人群中为8%。Leicester 咳嗽问卷（LCQ）在生理领域中位评分为5.8分（25-75百分位数：5.0-6.3），心理领域中位评分为5.6分（25-75百分位数：4.6-6.3），社会领域中位评分为6.3分（25-75百分位数：5.5-6.8）以及总中位评分为17.3分（25-75百分位数：15.4-18.9）。
在个体层面上，这些危险因素中，年龄调整后OR值最高的前三位在从未吸烟者中分别是支气管扩张（5分，95%置信区间：1.4-18），哮喘（2.6分，1.7-3.9）和胃食管反流病（2.3分，1.5-3.4）；在从前有吸烟经历者中分别是支气管扩张（7.1分，2.6-20），哮喘（3.1分，2.2-4.4）和职业暴露于粉尘/烟雾（2.2分，1.5-3.2），以及在目前吸烟人群中为气流受限（1.9分，1.3-2.9）。
在社区层面上，排名最高的三个危险的因素在从不吸烟者中分别是女性（PAR：19%），哮喘（10%）和胃食管反流病（8%）；在从前有吸烟经历人群中分别为腹型肥胖（20%），低收入（20%）和哮喘（13%），以及在目前吸烟人群中为气流受限（23%）。
所以此项研究得出结论：在个人层面和社区层面以及不同吸烟状况群体中慢性咳嗽的危险因素有所不同。制定预防和治疗慢性咳嗽的策略应结合相应的危险因素进行调整。
原始出处：
Colak， Y.， B.G. Nordestgaard， L.C. Laursen， et al.， Risk Factors for Chronic Cough Among 14 669 Individuals from the General Population. Chest，2017 Jun 15. pii： S0012-3692(17)31071-1. doi： 10.1016/j.chest.2017.05.038.
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