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Aliment Pharmacol Ther:低剂量阿司匹林使用者下消化道出血风险知多少

2017/6/20 作者:应颖秋   来源:环球医学资讯 我要评论2
Tags: 阿司匹林  下消化道出血  风险    

2017年6月,发表在《Aliment Pharmacol Ther》的一项由台湾科学家进行的研究,考察了低剂量阿司匹林使用者下消化道出血(LGIB)的风险。

背景:阿司匹林增加胃肠道出血风险。

目的:考察阿司匹林使用者LGIB的风险。

方法:从台湾健康保险研究数据库1百万例随机样本受试者中,筛选出低剂量(每天75~325 mg)阿司匹林使用者,和按照1:5的比例,通过年龄、性别和纳入时间匹配的对照。开发Cox比例风险回归模型,评估LGIB的预测因素,校正年龄、性别、包括冠状动脉疾病、缺血性组中、糖尿病高血压、慢性肾病、肝纤维化、慢性阻塞性肺病、血脂障碍、无并发症消化性溃疡、消化性溃疡出血史在内的并发症,以及氯吡格雷、噻氯匹定、华法林、非甾体类抗炎药(NSAIDs)、COX-2抑制剂、类固醇、质子泵抑制剂(PPIs)、组胺2受体拮抗剂(H2RAs)、硝酸盐、阿仑唑奈、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和钙通道阻滞剂的联合使用。

结果:共纳入53805例阿司匹林使用者和269025例对照。阿司匹林组1年内LGIB的发病率高于对照组(0.20% vs 0.06%,P<0.0001)。阿司匹林(风险比[HR]:2.75,95%置信区间[CI]:2.06~3.65)、NSAIDs(HR:8.61,95% CI:3.28~22.58)、类固醇(HR:10.50,95% CI:1.98~55.57)、SSRIs(HR:11.71,95% CI:1.40~97.94)、PPIs(HR:8.47,95% CI:2.26~31.71)和H2RAs(HR:10.83,95% CI:2.98~39.33)与LGIB显着相关。

结论:在此队列中,低剂量阿司匹林使用者的LGIB风险高于不使用阿司匹林人群。低剂量阿司匹林、NSAIDs、类固醇、SSRIs、PPIs和H2RAs是LGIB的独立风险因素。

原始出处:
Chen, W. C., et al.The risk of lower gastrointestinal bleeding in low-dose aspirin users.Aliment Pharmacol Ther. 2017 Jun;45(12):1542-1550. doi: 10.1111/apt.14079. Epub 2017 Apr 27.



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所属期刊:ALIMENT PHARM THERAP 影响因子:7.357 期刊论坛:进入期刊论坛

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受益匪浅,谢谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2017/6/20 20:42:12 回复

131****1460暂无昵称

学习了受益匪浅。

(来自:梅斯医学APP)

2017/6/20 19:24:37 回复

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