Heart：Fontan术后心律失常发生率很高
2015-11-06 seven L 译 MedSci原创
Fontan手术适应于无法根治的复杂性先天性心脏畸形。改良后的Fontan手术可以减少术后心律失常的发生率。研究者进行了一项回顾性分析，通过对Fontan术后患者的长期随访，评估 心律失常的发生率和结局。该研究纳入了2001-2013年间的166名行了Fontan手术的患者（AP Fontan 63%，LT 13%，TCPC 24%），平均年龄29.1岁。Fontan术后平均随访18.6年。42%
Fontan手术适应于无法根治的复杂性先天性心脏畸形。改良后的Fontan手术可以减少术后心律失常的发生率。研究者进行了一项回顾性分析，通过对Fontan术后患者的长期随访，评估心律失常的发生率和结局。
该研究纳入了2001-2013年间的166名行了Fontan手术的患者（AP Fontan 63%，LT 13%，TCPC 24%），平均年龄29.1岁。Fontan术后平均随访18.6年。42%(70)的患者发生了至少一次的快速性心律失常。对AP Fontan患者随访至少26年，发现心律失常为百分之百。最常见的心律失常是心房内折返性心动过速(66%)。LT和TCPC组心律失常发生率23%（平均随访19.6年和13.6年）。44名患者经历了电击复律，30名进行了消融，10名进行了 Fontan转换手术。生存分析显示，不管Fontan手术是哪种方式，只有年龄是术后发生心律失常的预测因子(p<0.001)。
研究结果表明，Fontan循环成年患者心律失常发生率更高，尤其是AP Fontan，心律失常可以视为必然结局。就算手术方法一直在改进，心律失常的发生率仍很高。
原始出处：
Quinton E, Nightingale P,et al.Prevalence of atrial tachyarrhythmia in adults after Fontan operation.Heart. 2015 Oct 15;101(20):1672-7.
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