【1】封面文章--美国糖尿病并发症死亡率变化趋势（1985-2015）
从1988-1994至2010-2015年间，糖尿病患者每10年全因死亡率下降20%，心血管死亡率下降32%，肿瘤死亡率下降16%，非心血管以及非肿瘤死亡率分别下降8%。非糖尿病人群的死亡率也呈现出下降趋势，但幅度低于糖尿病人群，其中65-74岁的糖尿病男性患者死亡率下降最为显著。糖尿病死亡人群中，心血管死亡百分比由1988-1994年的47.8%下降至2010-15年间的34.1%，而非心血管及非肿瘤死亡由33.5%上升至46.5%，期间肿瘤死亡率基本保持稳定。
【2】人白蛋白治疗可提高失代偿性肝硬化患者的生存率
近日研究人员考察了长期使用人白蛋白(HA)对失代偿性肝硬化患者生存期的影响。
肝硬化伴单纯腹水患者参与研究，患者接受抗醛固酮药物和呋塞米治疗。参与者随机在接受标准治疗方案的同时接受HA治疗（最多持续18个月）。研究的主要终点是生存率。HA组218名参与者38人死亡，标准治疗组231人中46人死亡，HA组患者18个月生存率高于标准治疗组（77% vs 66%），HA治疗后患者死亡率降低38%。
【3】腹主动脉瘤筛查不能降低患者疾病特异性死亡风险
近日研究人员考察了腹主动脉瘤筛查对疾病死亡率、发生率及手术率的影响。65岁以上男性患者参与研究。统计发现，瑞典男性腹主动脉瘤死亡率由100000患者36例下降至10例。筛查6年后，研究发现，筛查对降低主动脉瘤死亡率无显著影响，每10000名参与者中仅有2人因筛查避免了主动脉瘤死亡。筛查可提高主动脉瘤诊断率以及手术率，但同时也增加了过度治疗风险，每10000名参与者中，49人过度治疗，其中19人未接受手术导致死亡及致残风险增加。
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#Lancet#
35
好文献学习啊
61
学习了.谢谢分享.
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谢谢分享学习
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