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JACC:慢性完全性冠脉阻塞介入治疗新算法的研究

2019-11-8 作者:不详   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: 心血管  冠心病  介入  

在慢性完全闭塞(CTO)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)策略中很少使用导丝操作时间。本研究的目的旨在发展一种基于血管造影特性及导丝操作时间的演算法。

本研究纳入评估了5843名接受CTO PCI治疗的患者,并分析其CTO-PCI治疗策略、操作预后及导丝操作时间。有1562名患者接受了初级逆行入路,初级顺行入路和初级逆行入路的平均日本CTO评分分别是1.7 ± 1.1和2.3 ± 1.1(p < 0.001),整体的导丝和技术成功率分别是92.8%和90.6%,导丝成功和失败的平均操作时间分别是56 min ( [IQR]: 22 -111 min) 和176 min (IQR: 130-229 min),单平行和多平行导线在顺行时的中位成功导线穿越时间分别为23 min (IQR: 11-44 min) 和60 min (IQR: 36-97 min)。初级顺行入路中顺行导丝失效的重要预测因素有重新尝试、CTO长度≥20mm和无残端。

从本次大型数据库中得到的结果,包含了有关导线操纵时间和CTO特征的信息,表明了对当前策略算法需要重新定义。

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