Stroke:阵发性到持续性心房颤动会的增加临床不良事件

2018-10-21 MedSci MedSci原创

心房颤动(AF)是老年人常见的心律失常疾病,它有时会从阵发性发作到持续性(持续性或永久性)发作。房颤的恶性进展的临床结果尚不清楚。本研究评估了AF进展患者的特征以及AF进展对各种不良临床事件的影响。

背景和目的
房颤动(AF)是老年人常见的心律失常疾病,它有时会从阵发性发作到持续性(持续性或永久性)发作。房颤的恶性进展的临床结果尚不清楚。本研究评估了AF进展患者的特征以及AF进展对各种不良临床事件的影响。

方法
研究人员对日本京都伏见区的AF患者进行了前瞻性调查。总共有4045例患者纳入了本项研究,其中包括基线时1974例阵发性AF(PAF; 48.8%)和2071例持续性(持续性或永久性)AF(SAF; 51.2%)。

结果
在1105天的中位随访时间内,252例PAF患者发生AF恶性进展(4.22例/每100人年)。多变量Cox回归分析显示,AF的进展与缺血性卒中或全身性栓塞的风险增加显着相关([HR],4.10; 95%CI,1.95-8.24;P<0.001 ;HR,2.20; 95%CI,1.11-4.00;P= 0.025 [相对于SAF])。房颤的进展与心力衰竭住院的风险显着相关(HR,2.70; 95%CI,1.55-4.52;P<0.001 [与没有进展的PAF相比];HR,1.81;95%CI,1.08-2.88;P= 0.026 [对比SAF])。

结论
AF患者从PAF进展到SAF的心律失常与临床不良事件的风险增加有关。

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