NEJM：阻塞性脑积水-病例报道
2019-08-01 xing.T MedSci原创
患者接受了外部脑室引流，肿瘤切除术和内镜下第三脑室造口术。肿瘤标本的组织学检查为毛细胞星形细胞瘤。
患者为一名4岁女孩，因进行性头痛、恶心、呕吐和烦躁2周而到急诊就诊，患者感到神志不清和易激惹。
眼外检查发现双目不能聚焦，并且还有一种不稳定、不协调的步态。对比增强T1加权磁共振成像显示在四叠体池中可见3.4厘米×3.9厘米×4.4厘米的囊性肿块，这是由顶盖板和压迫脑导水管引起的（如图A所示）。它的存在导致阻塞性脑积水和胼胝体弯曲。在轴向T2加权FLAIR（液体衰减反转恢复）序列上观察到脑脊髓液（CSF）的跨室管流（如图B所示）。
患者接受了外部脑室引流，肿瘤切除术和内镜下第三脑室造口术。肿瘤标本的组织学检查为毛细胞星形细胞瘤。
手术后，患者症状完全消退，并开始辅助化疗。在手术后9个月的随访中，脑积水已经消退，没有复发，并且不需要进一步转移脑脊液。
原始出处：
David R. Santiago-Dieppa,et al.Obstructive Hydrocephalus.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1815973
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顶刊就是顶刊，谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道，我们科里同事经常看梅斯，分享梅斯上的信息
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