AJG：结肠镜监测在I期结肠癌患者中与死亡率的关系
2020-02-22 不详 MedSci原创
研究人员对I期结肠癌患者接受手术后结肠镜检查的建议方面存在分歧。本项观察性的比较有效性研究旨在评估早期结肠镜检查与结肠癌特异性死亡率之间的关联。
目标：
方法：
这是一项回顾性队列研究。监测结肠镜检查是指在接受癌症指导的手术后长达5年的随时间变化的暴露情况，分为以下几组：无结肠镜检查，一次结肠镜检查和≥2次结肠镜检查。治疗加权的逆概率用于平衡协变量。基于时间的Cox回归模型用于获得5年和10年期结肠癌，其他癌症以及非癌症死亡原因的治疗权重调整的风险比（HR）的逆概率，置信区间（CIs）为95％ 。
结果：
有8783例结肠癌病例可供分析。总体而言，与接受一次结肠镜检查的患者相比，无结肠镜检查组的10年结肠癌特异性死亡率（HR = 1.63； 95％CI 1.31–2.04）和非癌死亡率（HR = 1.36； 95％CI 1.25–1.49）升高。接受≥2例结肠镜检查与10年期结肠癌特异性死亡（HR = 0.60； 95％CI 0.45–0.79），其他癌症死亡（HR = 0.68； 95％CI 0.53–0.88）的发生率降低相关。五年特定原因的HR与十年估算相似。
讨论：
这些结果表明I期患者在接受癌症指导的手术后接受结肠镜检查能促进早期发现新的和复发的肿瘤性病变。
原始出处：
Hines， Robert B. et al. Surveillance Colonoscopy in Older Stage I Colon Cancer Patients and the Association With Colon Cancer-Specific Mortality. The American Journal of Gastroenterology.2020.
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