盘点：抑郁症近期重要原始研究进展汇总

【1】研究揭示COPD患者呼吸困难和抑郁症状之间的关系

抑郁症是COPD的常见合并症，COPD症状如呼吸困难可能在COPD与抑郁之间的因果关系中起重要作用。本研究中，我们探究了COPD患者呼吸困难和其他COPD参数和抑郁症状之间的相互关系。研究共纳入了 590例COPD患者。结果显示，呼吸困难的频率，功能和认知/情绪反应与PHQ-9总分呈条件依赖关系。网络分析显示，呼吸困难频率和呼吸困难功能主要与躯体抑郁症状（例如，睡眠问题，能量损失）相关，而认知/情绪反应主要与认知-情感抑郁症状相关（例如，感觉沮丧/抑郁/绝望）。回归参数，网络结构和网络全局强度在T0和T1之间没有差异。表明呼吸困难和抑郁似乎与COPD患者的多种症状相关。结果可用于解释干预效应并制定新的干预策略以减少COPD的抑郁。

【2】各种类型前驱糖尿病男性患者的性功能和抑郁症状分析

到目前为止，还没有研究针对不同类型的前驱糖尿病男性患者的性功能情况和抑郁症状进行比较。最近，有研究人员对上述研究空白进行了探索。他们的研究包括了4组年龄和体重匹配的男性（25-50岁）：包括单独的空腹血糖异常（IFG）（n=16），单独的葡萄糖耐量异常（n=17），IFG和葡萄糖耐量异常同时包含（n=16）以及具有正常葡萄糖耐量（n=18）。所有研究中的男性均完成了评估男性性功能（IIEF-15）的调查问卷和评估抑郁症状存在和严重度的调查问卷（BDI-II）。研究发现，同时具有IFG和葡萄糖耐量异常的男性在阴茎勃起、性交欲望和总体满意度上得分较低，但总的BDI-II得分较高。而单独的空腹血糖异常或者单独的葡萄糖耐量异常男性在性交欲望上评分较低。在所有的研究小组中，阴茎勃起功能得分与BDI-II得分相关，而阴茎勃起功能评分和性交欲望得分与胰岛素耐受性程度相关。

【3】抑郁药物可以通过缓解抑郁症状来减炎症性肠病的发病风险

有文献报道抑郁症与炎症性肠病（IBD）的发病有关，但抗抑郁药对IBD的影响尚未得到充分研究。因此，研究人员评估了抑郁症和抗抑郁治疗对IBD发展的影响。研究人员收集了加拿大全国从1986年至2012年期间患有新发抑郁症的患者的数据。其中不符合抑郁症定义标准的患者作为对照组的一部分纳入研究。研究共纳入了403665（7.05％）名患有抑郁症的患者。在控制人口统计学和临床变量后，患有抑郁症的个体患CD和UC的风险显着增加。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和三环类抗抑郁药（TCA）对CD具有保护作用，而米氮平，5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），SSRI，血清素调节剂和TCA对UC具有保护作用。表明有抑郁病史的患者更容易患有IBD。相比之下，抗抑郁治疗可以选择性地保护克罗恩病和UC的发生。

【4】老年人口腔健康状况和抑郁症之间的关系

抑郁症是老年人常见的疾病，但是，它不是衰老过程的标准要素。由于忽视口腔卫生管理，致龋营养，避免必要的牙科护理导致龋齿和牙周病风险增加，抑郁症可影响口腔健康。本研究旨在评估口腔健康参数与抑郁症的关系。研究纳入了500名年龄≥65岁（平均74.4±7.4）的受试者。评估牙齿状况，口腔干燥，并根据患者健康问卷-9量表评估抑郁症。结果显示，60.2％的受试者中检测到最低水平的抑郁，22.2％轻度，6.0 ％中度和2.6％中等。 PHQ-9量表的平均值为3.56±4.07。回归分析显示PHQ-9值与DMFT、MT数量、口腔干燥度和年龄呈正相关。在其他检查的口腔健康指标之间没有观察到相关性，例如牙周状况，牙周炎和可摘义齿。表明在65岁及以上的人中，抑郁症的严重程度随着MT数量的增加，龋齿的数量以及口腔干燥的发生率而增加。

【5】抑郁症、可治疗的心血管危险因素与心脏事件

抑郁症是心血管疾病（CVD）的重要危险因素，而心血管疾病是全球死亡的主要原因。这种关联的原因之一可能是抑郁症改变了可治疗的心血管危险因素与心脏事件之间的关联。近日，研究人员在一项针对法国中年男性和女性的队列研究中检验了这一假设，并进行了20年随访。研究人员对10541名基线无心血管疾病的加泽尔工作男性和女性进行了20年以上针对已验证的心脏事件的随访，并通过流行病学研究中心-抑郁量表（CES-D）在基线和每三年测量一次抑郁症情况。在超过20年的随访期间，研究人员确定了592例心脏事件。抑郁症与心脏事件发生率显著相关，高血压、糖尿病和血脂异常也是如此。抑郁症与心脏事件相关的高血压、糖尿病或血脂异常之间没有观察到统计学上显著的相互作用。由此可见，抑郁症与心脏事件之间的关联不太可能通过高血压、糖尿病或血脂异常的影响来解释。

【6】抑郁症患者的炎症通路缺陷与不良治疗反应相关

已有的研究显示，炎症涉及重度抑郁症（MDD）患者的病理生理学和治疗反应。最近，研究人员获得171名未接受过治疗的MDD患者（没有MDD患者接受抗抑郁药或基于证据的心理治疗的充分试验）和64名健康对照（HC）的血浆细胞因子谱。研究人员发现，MDD患者表现出18种抗炎和促炎标志物浓度的升高，6种细胞因子浓度的降低。在MDD患者中观察到炎性体蛋白表达增加，表明患者具有活化的炎症反应。此外，MDD患者的血浆对健康供体外周血单核细胞具有 免疫抑制作用，诱导单核细胞/树突细胞和B细胞活化减少，T细胞记忆减少。在基线和治疗12周时，33名无应答者和71名应答者之间的比较显示，治疗后，两组中抗炎细胞因子水平均增加，而5种促炎细胞因子水平在应答者中稳定，但在无应答者中持续增加。因此，该研究显示，MDD患者中存在炎症反应的重塑。