JAMA Oncol：影响伊布替尼完全响应率的基线因素研究
2018-02-26 zhangfan MedSci原创
研究认为对于5cm以下淋巴结肿块且以伊布替尼作为一线治疗手段的慢性淋巴细胞白血病以及小淋巴细胞癌患者其完全响应率较高
伊布替尼是有效的Bruton酪氨酸激酶抑制剂，被批准用于慢性淋巴细胞白血病以及小淋巴细胞癌的治疗。研究证实伊布替尼治疗的完全应答率随治疗时间的延长而显著增加。近日研究人员对影响伊布替尼完全应答率的基线因素进行了研究。
327名接受伊布替尼单药治疗的患者参与研究，研究的主要终点是完全应答率比值比。
患者平均年龄67岁，男性占69.4%。基线时，185名患者(56.6%)淋巴节≥5 cm，184人（56.3%)疾病处于进展期，182人(55.7%)肿瘤学组学分级＞1。31人首次接受治疗(9.5%)，38人(11.6%)之前接受过1次治疗，81人(24.8%)之前接受过2次治疗，177人(54.1%)之前接受过3次以上治疗。存在复发或难治性疾病患者平均接受过3次治疗。研究中位随访26.4个月。327人中，仅32人出现完全响应(9.8%)，平均响应时间为14.7个月。单变量分析显示，大淋巴结、临床阶段、先前治疗数以及β2微球蛋白与CR相关。多因素分析显示，未经治疗vs 1次以上先前治疗(OR 2.65)和5cm以下淋巴结肿块vs 5cm以上淋巴结肿块（OR 4.97）与伊布替尼治疗后完全响应率相关。
研究认为对于5cm以下淋巴结肿块且以伊布替尼作为一线治疗手段的慢性淋巴细胞白血病以及小淋巴细胞癌患者其完全响应率较高。
原始出处：
Susan M. O'Brien et al. Prognostic Factors for Complete Response to Ibrutinib in Patients With Chronic Lymphocytic Leukemia A Pooled Analysis of 2 Clinical Trials. JAMA Oncol. February 22 2018.
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