KIDNEY INT：先天性心脏病患者的心脏手术与急性肾损伤和慢性肾脏病风险相关！
2017-04-16 xing.T MedSci原创
因此，先天性心脏病患者发生CS-AKI是常见的，与发生CKD的风险增加有关。
在30-50%的先天性心脏病手术的患者中会发生心脏手术相关的急性肾损伤（CS-AKI）。近日，肾脏病领域权威杂志kidney international上发表了一篇研究文章，在这项研究中，研究人员旨在明确CS-AKI是否与先天性心脏病患者的慢性肾脏疾病（CKD）相关。
研究人员利用丹麦区域人口为基础的登记中心，研究人员的队列研究纳入了出生于1990-2010年期间并在2005-2010年期间（15岁以下）进行首次心脏手术的先天性心脏病患者。利用在门诊和住院实验室血清肌酐的数据，研究人员确定了心脏手术后5天内患者符合AKI 的KDIGO阶段。研究人员使用独特的个人标识符能够明确数据链接，并且几乎得到全部随访数据。
研究人员利用血清肌酐值和pottel的公式根据存在CS-AKI计算了2-5期CKD的累计发生率。使用Cox回归分析，计算了相应的风险比，调整了性别、首次心脏手术的年龄、手术日期和先天性心脏疾病的严重程度。382例接受心脏手术的先天性心脏病患者，127例患者在心脏手术5天内发生了CS-AKI。中位随访时间为4.9年。CS-AKI患者CKD的五年累计发生率为12%（95%可信区间为7%-20%），明显高于那些没有CS-AKI患者的3%（1%-5%），其显著的调整后风险比为3.8（1.4-10.4）。
因此，先天性心脏病患者发生CS-AKI是常见的，与发生CKD的风险增加有关。
原始出处：
Nicolas L. Madsen,et al. Cardiac surgery in patients with congenital heart disease is associated with acute kidney injury and the risk of chronic kidney disease.kidney-international.2017. http://www.kidney-international.org/article/S0085-2538(17)30155-2/fulltext
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