Perfusion：心肺转流术中的应用挥发性麻药可减少术后肌钙蛋白的释放
2017-05-12 MedSci MedSci原创
每年全世界会进行100万多例心脏外科手术。减少心肌坏死对术后的临床结果有很明显地影响。心脏手术围术期挥发性麻醉药可保护心脏。然而，鲜有研究探究挥发性药物在心肺转流术中的应用。本研究旨在评估心肺转流术中应用挥发性麻醉药是否可减少心脏术后心肌肌钙蛋白的释放。 研究人员回顾性分析了942例接受心脏手术的患者。组间唯一的区别是CPB期间麻醉的管理。挥发性组使用七氟醚或地氟醚，而对照组联合使用异丙酚和
每年全世界会进行100万多例心脏外科手术。减少心肌坏死对术后的临床结果有很明显地影响。心脏手术围术期挥发性麻醉药可保护心脏。然而，鲜有研究探究挥发性药物在心肺转流术中的应用。本研究旨在评估心肺转流术中应用挥发性麻醉药是否可减少心脏术后心肌肌钙蛋白的释放。
研究人员回顾性分析了942例接受心脏手术的患者。组间唯一的区别是CPB期间麻醉的管理。挥发性组使用七氟醚或地氟醚，而对照组联合使用异丙酚和芬太尼。挥发性组患者（n = 314）与不接受挥发性麻醉剂的患者（n = 628）按照1:2倾向匹配。
结果研究人员发现两组患者术后肌钙蛋白的峰值均有所降低，从对照组的7.8ng/ml (4.8-13.1)到挥发性组的6.8ng/ml (3.7-11.8)（P = 0.013），两组患者的死亡率无差异（挥发性组2 (0.6%)，对照组2 (0.3%)）。
总而言之，该研究发现，心肺转流术中加入挥发性麻醉药与术后肌钙蛋白峰值的降低相关。仍需更大的研究以确认该研究的准确性，并评估挥发性药物对患者生存的影响。
原始出处：
Bignami E, Guarnieri M, et al., Volatile anaesthetics added to cardiopulmonary bypass are associated with reduced cardiac troponin. Perfusion. 2017 Mar 1:267659117701562. doi: 10.1177/0267659117701562.
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