瑞金医院牵手28家医院 启动全国血液专科医联体

2017-10-12 佚名 瑞金医院

瑞金医院探索分级诊疗模式可持续,牵头28家医院启动全国首个血液专科医联体。

医联体升级,优质医疗资源辐射


全国今年9月,瑞金医院血液专科医联体举行首次跨省疑难病例讨论。图为王振义院士(右)在上海参与讨论。

在河北雄安新区、在西藏日喀则、在新疆喀什……血液病患者能接受与上海瑞金医院血液科一样的诊疗方案了。记者昨从瑞金医院独家获悉,瑞金医院将与全国28家医院签约,全国首个血液专科医联体将于本月正式启动。

瑞金医院血液科全球知名,这里诞生的急性早幼粒细胞白血病治疗“上海方案”,已成功拯救数以万计患者,这里的床位也因此常年饱和。

优质医疗资源如何与广大老百姓的救命需求对接起来?

医疗联合体无疑是实现医疗资源再分配的创举,是实现医疗体制改革的积极探索,更利于保障分级诊疗的可持续性。

但如何让不同隶属关系的医院走到一起,责任共担、利益共享?这一道道难题,考验牵头医院的勇气、担当与智慧。

一张床就是一条命,破题“住院难”

一张床,就是一条命。这道理最初是病人告诉瑞金医院血液科主任李军民的。

由于血液系统恶性肿瘤初发治疗难度大、整体治疗次数多、随访治疗周期长,每接触一个病人,意味着至少三年内要给足医疗资源。也因此,多年前的瑞金医院血液科就“一床难求”了。

有一天,一个老病人来找李军民,主动要求去北站医院接受后续治疗,瑞金医院血液科在那里设有联合病房。“我愿意‘下去’(去下级医院),因为我知道这张床是救命的,初诊时我很渴望这张床,新病人一定跟我同样心情”,李军民忘不了这番话,这是一个有良心的病人。

能否让常见多发的血液疾病患者“就近”就医?能否让疑难复杂血液病患者在瑞金医院获得诊治后,回到家附近的医院继续治疗?

“前提是,大家能获得与瑞金血液科同质的诊疗,这是对病人的最大保障,也是分级诊疗能推进的基础。”瑞金医院院长瞿介明说,优质医疗资源要在满足上海本地百姓就医需求的同时向外辐射,医联体或能破题。


图为讨论画面被实时传送到医联体成员单位——西藏日喀则人民医院。

在瑞金医院牵头的全国首个血液专科医联体地图上:河北、新疆、西藏、海南、山西、辽宁、江西、云南……28家兄弟医院遍布全国。“一家医院如同一颗种子,它们往下再带起三五个县,那就是上百家医院,服务全中国。”李军民说。

“瑞金规范”,与兄弟医院同频共振

先行,但不盲目出发。给兄弟医院输送“血液”,瑞金医院先在上海“试水”。

去年3月,瑞金医院在上海成立首个专科医联体“上海瑞金血液病医联体”。它联合上海第九人民医院、新华医院、中医医院、北站医院、徐汇区中心医院、杨浦区中心医院的血液科,对每家成员单位创新开展“亚专业+医联体”分工,患者在瑞金医院进行诊断和首次治疗后,至相应成员单位接受后续治疗。


经过一年多运行,目前超过50%患者不用在瑞金医院血液科住院了,分流显着。

医联体成员单位的床位使用率增加10%至30%,大家的治疗方案从“五花八门”变为“瑞金规范”,临床试验从“各自为政”变为“标准入组”。

“瑞金规范”更点燃了一种探寻未知的学术热情。该医联体成立后,区级中心医院科研课题申报数明显上升,一年不到,区中心医院血液科由“零”课题到去年获得区级课题六项,还有两家医院在SCI收录杂志上发表论文。

医联体绝不是大医院“跑马圈地”。将经济利益保留在各单位,对共享的科研成果,则以各单位贡献大小作为成果分享的标准……建立各方受益的激励机制,同频共振,这是上海瑞金血液病医联体建立伊始就确立的实践理念。

科技助力,让好医疗穿山越水

正是基于上海血液专科医联体的成功,探到了分级诊疗能推进的可行模式、让不同医院能走到一切的“对话机制”等,响应国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,瑞金医院把目光投向了上海之外。

这一年,外地医院频频抛来“绣球”,希望加入专科医联体。它们中有“一带一路”沿线医院、有上海对口援建地区的医院,也有国家级贫困县的医院。

今年9月,瑞金医院血液专科医联体首次跨省疑难病例讨论举行,中国工程院院士王振义在上海参与讨论,被实时传送到医联体成员单位──西藏日喀则人民医院。利用互联网技术实现智慧病房部署、远程辅助查房等,已使“瑞金血液诊疗方案”穿山越水,抵达缺医少药地区的老百姓。

“如何做好跨省医联体对我们也是一种挑战,这需要更好地利用远程医疗和教育等新技术,使医联体成员单位按照瑞金诊疗规范来运作,真正达到同质化医疗,使血液常见病和多发病患者经瑞金医院初诊后,回到当地还能按瑞金的统一规范开展治疗。”瞿介明说,如果能带动起整个国家血液疾病诊治水平的提升,这样的医联体探索、分级诊疗探路之意义将更为深远。

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1715314, encodeId=517f1e1531400, content=<a href='/topic/show?id=235220e0106' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#专科#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=30, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=20701, encryptionId=235220e0106, topicName=专科)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=894231925290, createdName=12498ebem29暂无昵称, createdTime=Sat Jan 27 02:03:00 CST 2018, time=2018-01-27, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1335625, encodeId=a9dc133562511, content=<a href='/topic/show?id=8d7a3525ed0' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#医联体#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=28, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=35257, encryptionId=8d7a3525ed0, topicName=医联体)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=9de22500104, createdName=1249894fm73暂无昵称, createdTime=Fri Oct 13 23:03:00 CST 2017, time=2017-10-13, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=252202, encodeId=b21c252202cd, content=学习了新知识, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=60, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://img.medsci.cn/20201006/4db877c2887649beb09cb5effd0b38c7/916f66edd48a4e77b20ebc3e14b6e45c.jpg, createdBy=141e1980133, createdName=Y—xianghai, createdTime=Thu Oct 12 10:36:03 CST 2017, time=2017-10-12, status=1, ipAttribution=)]
  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1715314, encodeId=517f1e1531400, content=<a href='/topic/show?id=235220e0106' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#专科#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=30, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=20701, encryptionId=235220e0106, topicName=专科)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=894231925290, createdName=12498ebem29暂无昵称, createdTime=Sat Jan 27 02:03:00 CST 2018, time=2018-01-27, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1335625, encodeId=a9dc133562511, content=<a href='/topic/show?id=8d7a3525ed0' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#医联体#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=28, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=35257, encryptionId=8d7a3525ed0, topicName=医联体)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=9de22500104, createdName=1249894fm73暂无昵称, createdTime=Fri Oct 13 23:03:00 CST 2017, time=2017-10-13, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=252202, encodeId=b21c252202cd, content=学习了新知识, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=60, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://img.medsci.cn/20201006/4db877c2887649beb09cb5effd0b38c7/916f66edd48a4e77b20ebc3e14b6e45c.jpg, createdBy=141e1980133, createdName=Y—xianghai, createdTime=Thu Oct 12 10:36:03 CST 2017, time=2017-10-12, status=1, ipAttribution=)]
  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1715314, encodeId=517f1e1531400, content=<a href='/topic/show?id=235220e0106' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#专科#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=30, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=20701, encryptionId=235220e0106, topicName=专科)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=894231925290, createdName=12498ebem29暂无昵称, createdTime=Sat Jan 27 02:03:00 CST 2018, time=2018-01-27, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1335625, encodeId=a9dc133562511, content=<a href='/topic/show?id=8d7a3525ed0' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#医联体#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=28, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=35257, encryptionId=8d7a3525ed0, topicName=医联体)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=9de22500104, createdName=1249894fm73暂无昵称, createdTime=Fri Oct 13 23:03:00 CST 2017, time=2017-10-13, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=252202, encodeId=b21c252202cd, content=学习了新知识, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=60, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://img.medsci.cn/20201006/4db877c2887649beb09cb5effd0b38c7/916f66edd48a4e77b20ebc3e14b6e45c.jpg, createdBy=141e1980133, createdName=Y—xianghai, createdTime=Thu Oct 12 10:36:03 CST 2017, time=2017-10-12, status=1, ipAttribution=)]
    2017-10-12 Y—xianghai

    学习了新知识

    0