PLOS ONE：呼吸道微生物影响哮喘
2017-10-24 海北 MedSci原创
已有的研究表明，哮喘严重程度的差异可能与气道炎症有关。人们已经把下呼吸道微生物菌群和临床表征联系在了一起，比如气道阻塞，症状控制，和对皮质类固醇的反应。
已有的研究表明，哮喘严重程度的差异可能与气道炎症有关。人们已经把下呼吸道微生物菌群和临床表征联系在了一起，比如气道阻塞，症状控制，和对皮质类固醇的反应。来自伊利诺伊大学的研究人员近期就对局部气道炎症，疾病严重程度和特应性哮喘患者下呼吸道微生物群之间的关系进行了评估。
研究人员通过支气管镜检查，灌洗和肺活量测定法评估了具有间歇性或轻度/中度持续症状（n = 13）的特应性哮喘年轻成人患者。这些患者的结果和年龄匹配的非哮喘对照组（n = 6），以及丙酸氟替卡松（FP）治疗6周后的自己进行了比较。气管的炎症是通过细胞因子和趋化因子进行评估的。下呼吸道微生物群组成是通过宏基因组鸟枪法测序确定的。
在用FP治疗之前，细胞因子和趋化因子的无监督聚类鉴定了两种哮喘表型（AP），称为AP1和AP2，其具有不同的支气管肺泡灌洗炎症特征。AP2与AP1相比有更多的阻塞发生。用FP处理后，研究人员观察到MIP-1β和TNF-α的减少，以及IL-2的增加。包含MIP-1β和TNF-α的高度相关性细胞因子模块与肺功能呈现负相关关系。独立地，IL-2与肺功能呈现正相关关系。此外，气道微生物组成与哮喘表型相关。 AP2在FP治疗前富含肺炎链球菌。在治疗前，研究人员在哮喘患者中观察到IL-2或细胞因子模块与气道微生物群组成之间的独特关联，但这种关联在对照组或是FP治疗之后消失。
特应性哮喘的潜在炎症与微生物群的组成有关，也和气道阻塞的严重程度有关。吸入性皮质类固醇的治疗与气道炎症反应对微生物群的变化有关。
原始出处：
Benjamin A. Turturice et al. Atopic asthmatic immune phenotypes associated with airway microbiota and airway obstruction. PLOS ONE, 2017; 12 (10): e0184566 DOI: 10.1371/journal.pone.0184566
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正常情况下.下呼吸道应该是无菌的.慢阻肺会有细菌定植.
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