JCEM：血清高TSH水平与甲状腺微小乳头状癌的进展有何关联？
2017-12-06 MedSci MedSci原创
众所周知促甲状腺激素（TSH）是影响甲状腺乳头状癌（PTC）发生和发展的一种生长因子，这也是在PTC患者中行TSH抑制治疗的理论依据。然而，在甲状腺微小乳头状癌（PTMC）主动监测的患者中，血清TSH水平与PTMC的生长之间的关系还未明了。
众所周知促甲状腺激素（TSH）是影响甲状腺乳头状癌（PTC）发生和发展的一种生长因子，这也是在PTC患者中行TSH抑制治疗的理论依据。然而，在甲状腺微小乳头状癌（PTMC）主动监测的患者中，血清TSH水平与PTMC的生长之间的关系还未明了。
Hye In Kim等人分析了通过血清TSH和超声检查来主动监测的126例患者的127个PTMCs。将患者分为时间加权的平均TSH（TW-TSH）最高、中、最低的组。PTMC的进展定义为与起始相比体积增加50%或更多。卡普兰-迈耶生存分析根据TW-TSH分组和Cox比例风险模型进行。研究人员使用最大学者对数秩统计量确定TSH水平的截点。
研究结果显示在中位随访26个月中，在28例患者（19.8%）中检测到PTMC进展。相较于最低的TW-TSH组，最高TW-TSH组PTMC进展的调整HR（95%CI，p值）显着增高（3.55（1.22-10.28）；P = 0.020），而在中间TW-TSH组却没有（1.52（0.46-5.08）；P = 0.489）。PTMC发展的血清TSH水平截点为2.50mU/L。
上述结果表明在主动监测过程中持续上升的血清TSH水平与PTMC进展有关。在PTMC主动监测过程中使用LT4治疗维持低-正常水平的TSH范围可能会成为未来研究的方向。
原始出处：
Hye In Kim.et al. High serum TSH level is associated with progression of papillary thyroid microcarcinoma during active surveillance.J Clin Endocrinol Metab. 2017.
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
小提示：本篇资讯需要登录阅读，点击跳转登录
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#甲状腺微小乳头状癌#
35
#乳头状#
26
#JCEM#
29
#JCE#
30
学习了.谢谢分享!
59
#TSH#
48