加载中........
×

JASN:AKI危重患者早期RRT的长期临床结局分析!

2017-12-2 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论8
Tags: AKI  危重患者  早期  RRT  临床结局  

AKI危重患者较早开始RRT是否可以改善患者结局仍存在争议。近日,肾脏病领域权威杂志Journal of the American Society of Nephrology上发表一篇研究文章,研究人员旨在通过评估一个大型临床试验的随访数据来前瞻性地调查此类患者与RRT启动时机相关的长期结果。

研究人员将230例(99.6%)参与AKI危重病人进行早期与延迟RRT试验(ELIAIN)的患者随访时间从90天延长到1年。该研究的主要结果是1年来主要不良肾脏事件(持续性肾功能不全、透析依赖和死亡)的复合。次要结局包括炎症标志物。

总的来说,在早期(2期AKI)和延迟(3期AKI)开始RRT治疗的患者中分别有72/111(64.9%)和106/119(89.1%)例患者出现主要结局(早期启动的比值比[OR]为0.23;95%可信区间[95%CI]为0.11-0.45;P< 0.001)。相比于延迟组(83/119[69.8%],早期组参与者1年全因死亡率要低(56/111[50.2%]);绝对差为-19.6%;95%CI为-32%至-7.2%;P<0.01)。1年后,早期组和延迟组分别有16/55(29.1%)和23/36(63.9%)例患者存活,但肾功能未能恢复(绝对差为-34.8%;95%CI为-54.6%至-15%;P=0.001)。

总之,在这些AKI的危重患者中早期启动RRT可以显著降低主要肾脏不良事件的发生,降低患者死亡率,提高一年后的肾功能恢复。

原始出处:

Melanie Meersch,et al. Long-Term Clinical Outcomes after Early Initiation of RRT in Critically Ill Patients with AKI.JASN,2017, http://jasn.asnjournals.org/content/early/2017/12/01/ASN.2017060694.abstract

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!



小提示:78%用户已下载梅斯医学APP,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载APP

所属期刊:J AM SOC NEPHROL 期刊论坛:进入期刊论坛
版权声明:本文系梅斯MedSci原创编译整理,未经本网站授权不得转载和使用。如需获取授权,请点击

只有APP中用户,且经认证才能发表评论!马上下载

lofter

学习了感谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2017-12-5 6:22:36 回复

圣艮山

学习了不少事情!!

(来自:梅斯医学APP)

2017-12-3 9:03:40 回复

158********(暂无匿称)

学习了.谢谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2017-12-3 0:42:25 回复

三生有幸

学习一下谢谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2017-12-2 19:02:15 回复

李东泽

很好的学习材料.对临床和科研都有很大帮助作用.水滴石穿.不断积累.

(来自:梅斯医学APP)

2017-12-2 13:36:28 回复

183********(暂无匿称)

学习了.好文章

(来自:梅斯医学APP)

2017-12-2 13:06:50 回复

sunfeifeiyang

学习

(来自:梅斯医学APP)

2017-12-2 10:49:03 回复

158********(暂无匿称)

学习了.谢谢分享.

(来自:梅斯医学APP)

2017-12-2 10:38:56 回复