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J Gastroenterol Hepatol:慢性乙型肝炎感染的自然史中,存在三种类型的起始密码子变异

2017-12-14 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论1
Tags: CHB        preS1        起始密码子        缺失变异  
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研究背景:在慢性乙型肝炎患者中,病毒与宿主的相互作用,可能导致preS1起始密码子区发生缺失变异。本研究旨在确定在CHB的自然过程中,preS1起始密码子变异缺失的免疫相位特异性流行的模式,以及相关的因素。

研究方法:本研究共纳入399例慢性乙型肝炎患者。对三种类型的preS1起始密码子缺失变异(按照缺失片段进行分类:缺失15-bp, 18-bp和21-bp)进行基因型分析。

研究结果:155例患者出现preS1起始密码子缺失变异。在免疫耐受期,preS1起始密码子缺失变异主要是15-bp缺失变异(18/50, 36%);在免疫清除期,主要是18-bp缺失变异(69/183, 37.7%)。21片段的缺失主要出现在低复制期(3/25, 12.0%)和再激活的HBeAg阴性期(22/141, 15.6%)。15-bp和18-bp的缺失变异在HBeAg-阳性患者中更常见(p < 0.010,p < 0.001),而21-bp的缺失变异在HBeAg-阴性患者中更常见(p<0.001)。多元logstic回归分析表明,21bp缺失变异鱼肝硬化发生独立相关(p= 0.006),15bp缺失变异与抗病毒治疗不全应答显著相关(p=0.012)。

研究结论:preS1起始密码子缺失变异在CHB感染的不同阶段,主要的变异类型不同;每种变异类型都有不同的临床特点。

原始出处

Choe WH, Kim H, Lee SY, et al. Three types of preS1 start codon deletion variants in the natural course of chronic hepatitis B infection. J Gastroenterol Hepatol, 2017, Dec 12. doi: 10.1111/jgh.14069.

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所属期刊:J GASTROEN HEPATOL 影响因子:3.452 期刊论坛:进入期刊论坛
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