肩痛不一定是肩周炎 坏情绪也可能是诱因

春夏之交风盛，常夹杂寒湿之邪，很多老人肩痛的毛病又犯了。广州中山大学附属第二医院骨科马若凡副教授说，换季颈肩痛是有着原因和规律的。在换季时，人们通常不会注意气候变化而忽视及时添衣保暖或耍单过早，当颈背部的肌肉群受到寒冷刺激长时间收缩，筋膜、肌肉等会发生无菌性的炎症渗出，使颈肩背部出现广泛性疼痛，头部活动受限，常牵涉到背阔肌甚至两肩，但与肩周炎不同的是双肩活动良好，不受限制。

肩痛不仅仅是肩周炎，或是肩袖损伤。武警医学院附属医院骨科王文良博士介绍，门诊常见一些肩痛老人到非正规医疗场所按摩、“理疗”后病情反而加重。有统计显示，肩周炎只占肩痛疾病的10%~15%，且多发于50岁左右中老年人。占肩痛最大比例的疾病是肩袖损伤，达40%~60%，这往往不是简单按摩就能缓解的。肩袖损伤治疗时需要病人保持肩部绝对休息，不能活动，注意养护,使肌肉损伤慢慢得到恢复。而肩周炎的治疗则截然相反，它需要通过运动加强肩部关节活动来加速血液供应，以改善炎症症状。除此之外，肩关节不稳也是肩痛的常见原因。

“七情困扰”也可能引起颈肩痛。喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊这七情与颈肩痛，在中医上也有着前因后果关系。正常状态下，肌肉每工作一段时间就要放松一段时间，让血液、淋巴液能经过，肌肉、筋膜等软组织才不会因疲劳而出现紧张，导致疼痛感。

而人的姿势在很大程度上是情绪在躯体上的表达。情绪波动，机体就会不知不觉处于紧张状态下，使颈肩部肌肉呈等长收缩状态，阻断了血液循环，导致氧化不全、废物清除不尽。颈肩部如果处于一种绷紧的、偏斜的姿势，从而使局部韧带劳损、肌肉缺血而产生疼痛感，严重的可造成颈椎节段不稳。

所以情绪不良可导致姿势不对，继而引发颈肩痛。老年人在适当活动的同时，也要适时调整心态，多与朋友、家人沟通，适当发泄情绪。