J Endod:种植时代为何还要纠结于保存牙齿?

2019-11-20 lishiting MedSci原创

牙齿是重要的感觉器官,有助于人们日常活动。不幸的是,牙齿可以由于多种原因而缺失,包括:外伤、龋病和牙周病。牙齿外伤和龋病常发生于年轻人,牙齿缺失多由于牙周病且发生较多于年长者。

牙齿是重要的感觉器官,有助于人们日常活动。不幸的是,牙齿可以由于多种原因而缺失,包括:外伤、龋病和牙周病。牙齿外伤和龋病常发生于年轻人,牙齿缺失多由于牙周病且发生较多于年长者。

在牙科种植的时代,有时貌似存在一种趋势:将受累的牙齿拔除,采用种植牙取而代之。牙齿术后的长期预后可能与种植牙存在一定的差距。虽然大众认知种植成功率并不是99%,但是并发症、治疗失败和像种植体周围炎等疾病的发生并不常见。而其他保存受累或患牙的方法如牙髓治疗、牙周治疗、意向再植和自体移植应该根据个体情况而定。这些治疗的成功率比的上种植牙,但更重要的是,它能够长期保存天然牙于牙列中。因此,与患者详细沟通治疗计划是非常重要的,以避免患者对牙齿保存和种植治疗的误解。当牙齿不得不拔时,如去冠和正畸拔除之类的手术可能对于保存软硬组织以利未来种植空间就显得十分重要。

不管采取何种治疗方法,严格的维护和随访方案是必要的,同时治疗计划也要严格遵循道德伦理的要求并做到有据可依。

原始出处:

Clark D, Levin L. In the Dental Implant Era, Why Do We Still Bother Saving Teeth? J Endod. 2019 Oct 10. pii: S0099-2399(19)30400-5. doi: 10.1016/j.joen.2019.05.014.

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