J Endod：牙髓病发状态与心血管疾病的潜在联系
2019-01-23 lishiting MedSci原创
根尖周炎(AP)和心血管疾病(CVDs)均为炎症反应触发的慢性致病过程，它们具有相似的致病机制和分子组成。有研究显示，AP可能使全身性的炎症状态持续存在，进而促进CVD的发生。这篇研究的目的是通过流行病学及基因组学方法评估牙髓致病状态与CVD之间的潜在联系。
根尖周炎(AP)和心血管疾病(CVDs)均为炎症反应触发的慢性致病过程，它们具有相似的致病机制和分子组成。有研究显示，AP可能使全身性的炎症状态持续存在，进而促进CVD的发生。这篇研究的目的是通过流行病学及基因组学方法评估牙髓致病状态与CVD之间的潜在联系。
通过对>2百万患者的医疗和牙科记录的分析进行流行病学研究。通过对一所牙科学校和一所医院的患者电子健康记录系统获取牙髓致病状态和CVD阳性/阴性的病史信息。同时也进行病例对照的基因组学分析；在195例AP病例中和189个未罹患AP的对照个体中，以10个具有单核苷酸多态性的基因作为与CVD之间存在密切关联。采用chi-square和Fisher exact检验对数据进行分析。P ≤.05代表存在显著性差异。
结果显示，牙髓致病状态与高血压、心肌梗死、脑血管意外、起搏器、充血性心力衰竭、心脏传导阻滞、深静脉血栓形成和心脏手术的病史存在显著关联(0.0001 ≤ P ≤ .008)。与心脏杂音和心房颤动存在中等程度的关联(P = .04)。AP也与KCNK3基因的一个单核苷酸腺苷多态性具有正相关的趋势(P = .05)。而KCNK3基因与高血压易感性增高相关。
结论：牙髓致病状态与多种CVD和CVD相关的风险因素密切相关，特别是高血压。AP和KCNK3也存在正相关的趋势，表明共同的遗传变异可能导致不同的疾病。未来大样本的研究将有助于阐明AP和CVD之间共有的潜在机制。
原始出处：
Messing M， Souza LC， et al. Investigating Potential Correlations between Endodontic Pathology and Cardiovascular Diseases Using Epidemiological and Genetic Approaches. J Endod. 2019 Jan 17. pii： S0099-2399(18)30748-9. doi： 10.1016/j.joen.2018.10.014.
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