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JAMA:生命早期的抗生素暴露不会增加儿童期的肥胖风险

2016-3-23 作者:崔倩 译   来源:MedSci原创 我要评论1
Tags: 生命早期        抗生素        儿童      肥胖  

在动物模型中的结果显示生命早期的抗生素暴露可增加肥胖的风险,这是通过肠道微生物介导的。婴儿抗生素暴露较为常见,且经常使用不恰当。婴儿使用抗生素和儿童体重增加之间的关系的研究报告结果不一致。

该研究的目的是评估生命早期的抗生素暴露和儿童体重增加之间的关联。该单胞胎的回顾性、纵向研究和匹配的双胞胎纵向研究在宾夕法尼亚州,新泽西州和特拉华州的不同种族和社会经济背景的200多万儿童中进行,在30个儿科初级保健实践服务的网络中进行。

参与者为在2001年11月1日和2011年12月31日之间出生的在35周胎龄以上的儿童,出生体重在2000g或以上,或者对于胎龄来说体重更高,并且在生命初期的14天内接受了一次预防保健访问,在第一年中有至少2次额外的访问。具有复杂的慢性疾病和那些接受长期抗生素或多个系统性皮质类固醇处方的儿童被排除在外。该研究共包括38522名单胎儿童和92名双胞胎儿童(相匹配的46对)在抗生素暴露中不一致。随访截止日期是2012年12月31日。

该研究的暴露点为在生命早期的6个月中系统性使用抗生素。主要检测指标为体重,在6个月到7岁之间的预防性保健访问中进行测量。

在38522名单胎儿童中(50%为女孩;平均出生体重3.4kg),5287名(14%)在生命早期的6个月内(平均年龄4.3个月)暴露于抗生素。抗生素暴露与体重变化率之间没有显著关联(0.7%; 95% CI, −0.1%至1.5%;P =0 .07,相当于大约0.05kg;95%CI,在2岁和5岁之间体重增加-0.004至0.11kg)。在92名双胞胎儿童中(38%为女孩;平均出生体重2.8千克),46个双胞胎儿童在生命初期的6个月内暴露于抗生素,平均年龄4.5个月。抗生素暴露与体重差异之间没有显著相关性(-0.09kg;95%CI,-0.26至0.08kg,P=0.30)。

在生命早期的前6个月内,与那些没有暴露于抗生素的婴儿相比,暴露于抗生素的婴儿,在7岁前的体重增长都没有统计学上的显著差异。有许多理由来限制抗生素的使用,例如年轻、健康的儿童,但体重增加可能不是其中之一。

原始出处:

Jeffrey S. Gerber,Matthew Bryan,Rachael K. Ross,et al.Antibiotic Exposure During the First 6 Months of Life and Weight Gain During Childhood,JAMA,2016.3.22



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Gsurgeon

别都拿抗生素说事

(来自:梅斯医学APP)

2016-3-27 6:25:00 回复

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