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Semin Arthritis Rheu:两种bDMARDs联合治疗类风湿性关节炎的安全性

2018-12-22 作者:xiangting   来源:MedSci原创 我要评论1

这项研究对现有文献进行了系统评价和meta分析,以评估两种生物性疾病改善抗风湿药物(bDMARDs)联合治疗类风湿性关节炎(RA)的安全性。

研究人员系统检索了评估与剂量方案无关两种bDMARDs治疗RA安全性的对照研究。使用的数据库是MEDLINE(通过Pubmed)、EMBase、Cochrane图书馆、Scopus、ClinicalTrials.gov和WHO国际临床试验注册平台。在联合治疗组和单一治疗组之间进行meta分析,使用随机效应模型计算比值比(OR)以及95%置信区间(CI)。主要结局是严重不良事件(SAEs)的发生率。

共纳入6项研究的623名患者(410名联合治疗,213名单一治疗)。中位随访时间为9.5个月(范围6-12个月)。联合治疗组的SAEs(14.9 vs 6.0%,OR 2.51,95%CI 1.29-4.89,I2 0%)和总不良事件显著增多(94.6 vs 89.1%,OR 2.07,95%CI 1.11-3.86,I2 0%)。对只接受两种bDMARDs全剂量治疗的患者进行亚组分析时,严重感染率显著升高(6.7 vs 0.6%,OR 5.58,95%CI 1.25-24.90,I2 0%),SAEs的风险仍显著升高(17.1 vs 6.2%,OR 2.72,95%CI 1.30-5.69,I2 0%)。

这项研究结果表明,使用两种bDMARDs联合治疗RA似乎会增加治疗前12个月内的SAEs风险。

原始出处:

Goncalo Boleto. Safety of combination therapy with two bDMARDs in patients with rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis. Semin Arthritis Rheu. 18 December 2018.

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2018-12-22 12:13:51 回复

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