JAHA：住院和门诊感染是心血管疾病的触发因素

急性感染是已知的心血管疾病（CVD）触发因素，但对于住院患者与门诊患者感染后CVD风险的变化知之甚少。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员假设住院和门诊感染与心血管疾病风险相关，并且这种关联在住院感染患者中更强。

研究人员在社区动脉粥样硬化风险研究（ARIC研究）中确定了冠心病（CHD）和缺血性卒中病例。医院出院诊断代码和医疗健康索赔数据用于识别住院和门诊确诊的感染患者。病例交叉设计和条件logistic回归用于比较CHD和缺血性卒中病例（事件发生前14、30、42和90天）的住院和门诊感染，以之前1年和2年为相应对照期。

该研究共分析了1312例冠心病患者和727例卒中病例。与对照期相比，住院感染（14天比值比[OR]=12.83 [5.74-28.68]，30天OR=8.39[4.92-14.31]，42天OR=6.24 [4.02-9.67]，90天OR=4.48[3.18-6.33]）和门诊感染（14天OR=3.29[2.50-4.32]、30天OR=2.69[2.14-3.37]、42天OR=2.45[1.97-3.05]，90天OR=1.99[1.64-2.42]）在所有CHD病例病程中更为常见，并且住院感染在所有时间段都是更强的CHD触发因素（P<0.05）。住院感染也是一种更强的卒中触发因素，42天和90天时间段的边界差异具有统计学意义（P<0.10）。

由此可见，住院和门诊感染与CVD风险有关。住院感染的患者可能存在特别高的CVD风险，应被视为CVD预防的潜在人群。

原始出处：

Logan T. Cowan.et al.Inpatient and Outpatient Infection as a Trigger of Cardiovascular Disease: The ARIC Study.JAHA.2018.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.118.009683

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