NEJM:积极的介入策略对心脏缺血患者心绞痛的影响
2020-04-09 MedSci原创 MedSci原创
在中重度心脏缺血人群中，积极的血管造影和血管重建策略可显著改善患者心绞痛相关健康状况
在ISCHEMIA研究中，研究人员发现血管造影和血管重建的积极介入策略不能减少稳定缺血性心脏病和中重度缺血患者临床事件，近日研究人员公布了该研究的次要终点--患者与心绞痛有关的健康状况结果。
研究人员使用西雅图心绞痛问卷（SAQ）在第1.5、3和6个月，以及之后每6个月，对积极介入策略（n=2295）或保守策略（n=2322）参与者进行随访，评估心绞痛相关的症状、功能和生活质量。采用贝叶斯框架内的混合效应累积概率模型来估计组间差异。健康状况分析的主要结果是SAQ总分（得分从0到100，分数越高表示健康状况越好）。
在基线检查时，35%的患者报告上个月没有心绞痛。两个治疗组的SAQ总分在3个月、12个月和36个月时都有所增加，分别为4.1分、4.2分和2.9分。基线时心绞痛发作频率更高的受试者的改善更为显著（每日或每周心绞痛发作的受试者与无心绞痛发作的受试者相比，3个月时为8.5分vs 0.1分，36个月时为5.3分vs 1.2分）。
研究认为，在中重度心脏缺血人群中，积极的血管造影和血管重建策略可显著改善患者心绞痛相关健康状况。
原始出处：
John A. Spertus et al. Health-Status Outcomes with Invasive or Conservative Care in Coronary Disease. N Engl J Med， April 9 ， 2020.
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顶刊就是顶刊，谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道，我们科里同事经常看梅斯，分享梅斯上的信息
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