J Rheumatol：系统性红斑狼疮患者糖皮质激素相关不良事件的累计负荷
2017-11-26 xiangting MedSci原创
这是首个证明纵向应用糖皮质激素的剂量和强度与亚洲SLE队列的AE风险相关的研究。
这项基于人群的研究旨在探讨中国系统性红斑狼疮（SLE）队列中与纵向全身性糖皮质激素（GC）使用相关的不良事件（AE）。
研究对象是2001年至2012年台湾健康保险研究数据库（NHIRD）中接受过至少1次全身性GC处方的18岁以上新诊断SLE患者。每个受试者全身性GC的最早处方日期被定义为指标日期。计算了指标日期之后每名患者每90天使用GC的平均泼尼松龙当量剂量和药品持有率（MPR）。在随访期间诊断为AE的患者（由国际疾病分类9临床修订诊断代码定义）也来自NHIRD确定。使用根据倾向得分调整的广义估计方程来检查纵向GC使用与预先指定AE（肌肉骨骼，胃肠道，眼科，感染，心血管，神经精神，代谢和皮肤疾病）风险之间的关联。
共确定了11,288名SLE患者（平均随访：6.28年）。GC的更高剂量和更高MPR与骨坏死风险升高相关[校正的OR（aOR）2.87-9.09]。骨质疏松症（aOR 1.71-3.67），细菌感染（aOR 2.12-3.89），库欣综合征（aOR 6.51-62.03）和睡眠障碍（aOR 1.42-3.59）的风险类似。
这是首个证明纵向应用糖皮质激素的剂量和强度与亚洲SLE队列的AE风险相关的研究。
原始出处：
Hung-Lin Chen, et al. Cumulative Burden of Glucocorticoid-related Adverse Events in Patients with Systemic Lupus Erythematosus: Findings from a 12-year Longitudinal Study. J Rheumatol. 15 November 2017.
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